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保險知識匯總廣州醫(yī)保新推出的方案

2017-03-15 08:00:01 無憂保

羊城非從業(yè)居民可享普通門診

全市居民醫(yī)保政策今起調(diào)整,大學(xué)生普通門診報銷增至九成以上

本報訊 (記者/劉茜許蕾實習(xí)生/劉艷美) 記者昨天從勞動保障部門獲悉,從今年7月1日起,在去年發(fā)布的《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》的基礎(chǔ)上,廣州市居民醫(yī)保部分規(guī)定將作較大調(diào)整,除原包括老年居民、未成年人及在校學(xué)生在內(nèi)的參保對象外,非從業(yè)人員也將納入醫(yī)保范圍,基本實現(xiàn)參保人員“全覆蓋”。

此外,在校大中專學(xué)生在普通門(急)診就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費用,報銷比例將提高到九成以上。

學(xué)生基本可享免費醫(yī)療

根據(jù)廣州市醫(yī)保中心發(fā)布的最新通知,非從業(yè)居民到選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普通門(急)診就醫(yī),將按50%的標(biāo)準(zhǔn)支付;最高支付限額為100元每人每月。從此,非從業(yè)居民也可享受普通門(急)診醫(yī)療保險待遇。

最新通知明確,未成年人及在校學(xué)生的政府資助標(biāo)準(zhǔn)由80元每人每年調(diào)整為100元每人每年。政府資助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)高部分所需的資金,由市、區(qū)財政分擔(dān)。各類高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校全日制就讀的學(xué)生(簡稱“大中專學(xué)生”)普通門(急)診報銷方法也有所調(diào)整,其就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費用由普通門診專項資金和學(xué)生個人分擔(dān),但普通門診專項資金的分擔(dān)比例不得低于90%。

通知還規(guī)定,大中專學(xué)生的普通門(急)診,由居民醫(yī)療保險基金按40元每人每年的標(biāo)準(zhǔn),向高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校限額支付普通門(急)診醫(yī)療保險資金,由學(xué)校統(tǒng)籌使用,并由學(xué)校自主選擇本校醫(yī)療機構(gòu)或其他醫(yī)療機構(gòu)為大中專學(xué)生提供普通門(急)診醫(yī)療服務(wù)。有關(guān)專家表示,若按原來規(guī)定,大中專生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及所在學(xué)校的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),其藥費按70%的標(biāo)準(zhǔn)支付,其他醫(yī)療機構(gòu)按40%的標(biāo)準(zhǔn)支付;最高支付限額為300元每人每月。最新規(guī)定相當(dāng)于大幅度調(diào)高了大學(xué)生的普通門診待遇。

9月起兒童任選街道參保

另據(jù)介紹,為改善通過學(xué)校統(tǒng)一登記在學(xué)生升學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)時信息轉(zhuǎn)換造成的不便,從2009年9月1日起,入托兒童及中小學(xué)生辦理參保登記的機構(gòu),由所在托幼機構(gòu)及學(xué)校調(diào)整為廣州市任一街道(鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機構(gòu)。2009年8月31日前,托幼機構(gòu)及所在學(xué)校仍按原規(guī)定履行有關(guān)職責(zé)。

廣州市醫(yī)保中心同時提醒廣大市民,已參保人員在新社會保險年度其居民醫(yī)療保險關(guān)系將自動延續(xù),無需重復(fù)辦理參保登記手續(xù)。但納入最低生活保障的對象、低收入困難家庭人員、社會福利機構(gòu)收容的政府供養(yǎng)人員及9月1日后年滿19周歲的中學(xué)生和非廣州市城鎮(zhèn)戶籍的中小學(xué)生,在經(jīng)過相關(guān)部門確認(rèn)后,其醫(yī)療保險關(guān)系才能給予延續(xù)。在新社保年度個人基本情況發(fā)生變化的,則應(yīng)按照廣州市勞動保障部門的有關(guān)規(guī)定辦理資料變更手續(xù)。

標(biāo)簽:   醫(yī)保  

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