自7月1日起，山東省威海市職工醫(yī)療保險參保人員將可在全市行政區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算。

威海市確定了14家轉(zhuǎn)診、接診定點醫(yī)療機構(gòu)，分別是：威海市立醫(yī)院、威海市婦女兒童醫(yī)院、解放軍第四○四醫(yī)院、威海市中醫(yī)院、威海市傳染病醫(yī)院、威海市經(jīng)區(qū)醫(yī)院、威海市腫瘤醫(yī)院、威海衛(wèi)人民醫(yī)院、文登中心醫(yī)院、文登整骨醫(yī)院、榮成市人民醫(yī)院、榮成市中醫(yī)院、乳山市人民醫(yī)院、乳山市中醫(yī)院。其中，文登整骨醫(yī)院作為全市骨傷定點醫(yī)療機構(gòu)，參保人員發(fā)生的骨傷類疾病，可直接在該院治療并結(jié)算醫(yī)療費用。

因病情需要轉(zhuǎn)往本市以內(nèi)的其它定點醫(yī)療機構(gòu)治療，或轉(zhuǎn)往本市以外醫(yī)療機構(gòu)治療的，仍按《威海市職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》（威政發(fā)﹝2008﹞10號）辦理。

《通知》特別指出，轉(zhuǎn)診定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理掌握轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院標準。因病情需要轉(zhuǎn)院治療的，經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)辦理相關(guān)的轉(zhuǎn)院手續(xù)后報參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）備案確認，發(fā)生的費用由轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)按參保地的待遇標準結(jié)算，未按規(guī)定辦理備案手續(xù)自行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院而發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。在確定的轉(zhuǎn)院率控制指標之內(nèi)的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院不再負擔10%的轉(zhuǎn)院醫(yī)療費用；超過轉(zhuǎn)院率控制指標的，由轉(zhuǎn)出醫(yī)院承擔15%的轉(zhuǎn)院費用。按規(guī)定在本市范圍內(nèi)轉(zhuǎn)院的，參保人員不再負擔10%的轉(zhuǎn)院費用。參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，納入轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)實行定額管理。

參保人員發(fā)生急、危病癥及意外傷害可就近治療?；颊呋蚱溆H屬應(yīng)于3日內(nèi)向參保地經(jīng)辦機構(gòu)報告?zhèn)浒?，由參保地?jīng)辦機構(gòu)通知經(jīng)治地經(jīng)辦機構(gòu)審核確認，經(jīng)治地經(jīng)辦機構(gòu)審核后，其符合規(guī)定的醫(yī)療費用由經(jīng)治地經(jīng)辦機構(gòu)按參保地待遇標準結(jié)算。

異地居住退休人員和常駐異地工作的參保人員，原則上納入居住地管理，并辦理異地居?。üぷ鳎┦掷m(xù)。在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院和門診慢性病醫(yī)療費用，異地居住退休人員、異地工作人員分別按居住地與參保地的待遇標準結(jié)算。

醫(yī)療保險個人賬戶實行開放定點管理，參保人員在本市行政區(qū)域內(nèi)任一定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)購買藥品、門診檢查、治療，發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，均可持社會保障卡結(jié)算。

另據(jù)了解，自2011年1月1日起，參保職工異地就醫(yī)執(zhí)行全市統(tǒng)一的待遇標準。