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2017-03-20 08:00:02 無憂保
社??▽嵤┖?,參保人員能感受到最大的變化就是“看病時少掏錢”。因為社??ň哂?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保實時結(jié)算功能。但目前屬于社??ㄅc醫(yī)療藍本過渡期,市人力資源和社會保障局表示,市民就醫(yī)時還須卡冊同時攜帶,且藍本和社保卡信息須保持一致。

昨天,社保中心副主任袁建設(shè)表示,北京市約1000萬張社??▽⒎制诜峙ㄟ^參保單位發(fā)放給參保人員,不是一次發(fā)放到位,全市1800余家定點醫(yī)院也是陸續(xù)開通使用社保卡實時結(jié)算業(yè)務(wù)?!八?,在社??ㄍ耆娲?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保手冊之前,社??ㄅc醫(yī)保手冊將并行使用?!?/p>

據(jù)悉,“卡冊并行”的過渡期“保守估計需一年”。在此期間對于市民的就診事宜,市人保局已作出了規(guī)定。參保者就醫(yī)須同時攜帶“一卡兩冊”,即社???、醫(yī)保手冊(藍本)、就診手冊(病歷)。

市民就診時只要劃過一次社??ǎ摽幢患せ?。已激活社??ǖ膮⒈H藛T只帶了醫(yī)保藍本沒帶卡,將不能享受報銷待遇;而尚未激活卡的參保人員可按以前的模式享受手工報銷。

■ 提醒

1.藍本丟失須更新社???/p>

醫(yī)保手冊(藍本)丟失的,須通過參保單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補領(lǐng)醫(yī)保手冊手續(xù)?!斑@時醫(yī)保手冊號會發(fā)生改變?!痹ㄔO(shè)說,因此在補辦醫(yī)保手冊同時,參保單位須提供參保人員的社保卡,區(qū)縣社保中心為其同步更新社保卡內(nèi)的信息。

2.信息變換須更新社???/p>

對于參保人由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險在職職工轉(zhuǎn)為退休人員,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由“一小”轉(zhuǎn)“無業(yè)”、“無業(yè)”轉(zhuǎn)“老年”,或是在“城鎮(zhèn)職工”與“城鎮(zhèn)居民”醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險種時,參保單位除按原規(guī)定流程辦理相關(guān)手續(xù)外,還須持參保人員的社??ê歪t(yī)保手冊,由區(qū)縣社保中心或醫(yī)保中心對社??ㄟM行卡內(nèi)相關(guān)信息變更,同時重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。

3.特殊病審批須卡內(nèi)標(biāo)示

參保人員在辦理“特病”審批手續(xù)時,須提供社???,由區(qū)縣醫(yī)保中心在社保卡內(nèi)予以標(biāo)示。

■ 背景

“藍本”將被社??ㄈ〈?/p>

北京市從2001年3月推行基本醫(yī)療保險制度以來,醫(yī)保費用報銷采取手工方式,周期長,環(huán)節(jié)復(fù)雜,參保人需先行墊付款,負擔(dān)重。

實施門診刷卡結(jié)算后,參保人將不再墊付任何費用,改由醫(yī)院墊付。居民看病時,醫(yī)院直接扣除個人需支付的醫(yī)療費用;醫(yī)院墊付的醫(yī)保費用,由市勞動保障部門直接與醫(yī)院交接報銷。

據(jù)悉,1000萬張社??▽⒏采w北京市醫(yī)保群體,醫(yī)?!八{本”將逐漸淡出。

標(biāo)簽:   社保  

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