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保險(xiǎn)知識(shí)匯總異地急診須備案

2017-03-23 08:00:02 無憂保

異地急診前需備案

在往年的春節(jié)期間,出游的居民經(jīng)常發(fā)生在異地到醫(yī)院進(jìn)行急治療,卻忘記醫(yī)保登記備案的現(xiàn)象。

人社部門提醒市民,異地發(fā)生急診須五日內(nèi)向市醫(yī)保中心登記備案,未經(jīng)申報(bào)登記及不符合急診搶救病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

具體情況

據(jù)悉,參保人員特殊情況發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍包括參保人因出差、探親、旅游等原因在異地突發(fā)急診發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往異地就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;經(jīng)批準(zhǔn)在異地居住人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

參保人員因出差、探親、旅游等情況在外地突發(fā)疾病急診搶救住院治療的,須在住院之日起五日(節(jié)假日順延)內(nèi),向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心登記備案。

治療終結(jié)后,攜帶相關(guān)材料經(jīng)審核符合《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救病種范圍》規(guī)定的,方可報(bào)銷,其起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自負(fù)比例均提高30%。

未經(jīng)申報(bào)登記發(fā)生及不符合急診搶救病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

標(biāo)簽:   急診  

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