最新生育保險(xiǎn)政策詳細(xì)解答
2016-12-01 08:00:12
無(wú)憂(yōu)保


【導(dǎo)讀】:哪些單位和人員應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)?職工需要繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)嗎?用人單位應(yīng)如何繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?生育保險(xiǎn)待遇包括哪些項(xiàng)目?享受生育保險(xiǎn)待遇需具備哪些條件......
現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策解答
(2014年11月25日)
一、什么是生育保險(xiǎn)制度?
答:生育保險(xiǎn)制度是指由用人單位繳納保險(xiǎn)費(fèi),其職工按照國(guó)家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
二、為什么要實(shí)行生育保險(xiǎn)制度?
答:實(shí)行生育保險(xiǎn)制度是為了保障女職工因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療服務(wù);幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位,并使嬰兒得到必要的照顧和哺育;平衡用人單位之間的負(fù)擔(dān),減輕用人單位招用女職工的成本,促進(jìn)消除就業(yè)性別歧視。
三、哪些單位和人員應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)?
答:《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》明確規(guī)定,本省行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(hù)及其職工(含個(gè)體工商戶(hù)招用的雇工)應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。這里所指職工包括男職工和女職工。
四、職工需要繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)嗎?
答:《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
五、用人單位應(yīng)如何繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?
答:用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)比例一般不超過(guò)0.5%。具體繳費(fèi)比例由設(shè)區(qū)的市人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況測(cè)算后提出,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余情況,及時(shí)調(diào)整生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例。
六、生育保險(xiǎn)待遇包括哪些項(xiàng)目?
答:生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
七、哪些人可以享受生育保險(xiǎn)待遇?享受哪些待遇?
答:職工所在用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工可以享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶可以按照國(guó)家和省規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,其生育的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
八、靈活就業(yè)人員如何享受生育保障待遇?
答:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間,按照規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。同時(shí),靈活就業(yè)人員按照國(guó)家和省計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定,免費(fèi)享受?chē)?guó)家規(guī)定的基本項(xiàng)目計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。
九、享受生育保險(xiǎn)待遇需具備哪些條件?
答:職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工和職工未就業(yè)配偶可以按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。違反國(guó)家、省人口和計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,職工及其配偶不能享受生育保險(xiǎn)待遇。
十、用人單位連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)10個(gè)月的,職工能否享受生育保險(xiǎn)待遇?
答:職工或者職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的,職工可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,職工未就業(yè)配偶可以享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。職工的生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月后,由生育保險(xiǎn)基金支付。用人單位首次參加生育保險(xiǎn)或中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,補(bǔ)繳期間不視為連續(xù)繳費(fèi)。在當(dāng)期繳費(fèi)到賬后職工生育的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
十一、用人單位未參加生育保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工如何享受生育保險(xiǎn)待遇?
答:用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工及其配偶的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所屬統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付,其中生育津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
十二、生育的醫(yī)療費(fèi)用包括哪些?
答:生育的醫(yī)療費(fèi)用是指女職工在妊娠和分娩住院期間,因產(chǎn)前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn),所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,包括檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等。
十三、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括哪些?
答:計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括職工實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)或引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等,所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
十四、因生育引起的并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
答:女職工分娩住院期間,診治因生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他期間產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
十五、因計(jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
答:職工診治因計(jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,在手術(shù)和住院期間,由生育保險(xiǎn)基金按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付;手術(shù)或者出院之后產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
十六、我市生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式是怎樣的?
答:職工產(chǎn)前檢查、因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按單元付費(fèi);住院分娩實(shí)行按病種付費(fèi)。除產(chǎn)前檢查費(fèi)用外,其他醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
十七、產(chǎn)前檢查待遇標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:妊娠3個(gè)月以上7個(gè)月以下,因生育而引起流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)前檢查單元付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元;妊娠7個(gè)月以上的產(chǎn)前檢查單元付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元。與生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助同時(shí)支付給職工。
十八、我市市區(qū)按病種、按單元付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
答:
市區(qū)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩按病種付費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(元)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三級(jí)
二級(jí)
一級(jí)
結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)
5600
3750
3300
市區(qū)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按單元付費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(元)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三級(jí)
二級(jí)
一級(jí)
3個(gè)月以下流產(chǎn)
800
500
400
3-7個(gè)月流(引)產(chǎn)
2600
2000
1100
7個(gè)月以上引產(chǎn)
2800
2400
1400
放置(取出)
宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、
200
結(jié)扎(復(fù)通)手術(shù)
生育保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的按實(shí)支付
十九、我市市區(qū)按病種、按單元付費(fèi)基金支付比例是怎樣的?
答:職工住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金按病種、按單元付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額結(jié)算。在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金按病種、按單元付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的80%結(jié)算;職工個(gè)人自付金額計(jì)算方式為:總費(fèi)用扣除特需服務(wù)費(fèi)用后,實(shí)際費(fèi)用低于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí),職工按照實(shí)際費(fèi)用的20%自付;等于或高于結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)時(shí),職工按照結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的20%自付。
二十、職工在什么情形下可以享受生育津貼?
答:職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家和省規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)職工享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(三)符合《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》晚育規(guī)定生育的,女職工享受延長(zhǎng)產(chǎn)假、男職工享受護(hù)理假。
二十一、生育津貼按照什么標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放?
答:生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是:
(一)生育的,享受98天的生育津貼,其中難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼;晚育的,增加30天的生育津貼;
(二)妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的,享受20天的生育津貼;妊娠滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼;妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的,享受98天的生育津貼;
(三)實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的,享受7天的生育津貼;
(四)實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的,享受14天的生育津貼;
(五)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的,享受2天的生育津貼;
(六)符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的,享受10天的生育津貼。
二十二、職工享受生育津貼后,用人單位還需發(fā)放產(chǎn)假或休假期間的工資嗎?
答:生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。
職工享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位予以補(bǔ)足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得截留。
二十三、女職工什么情況下可以享受一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助?補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是什么?
答:女職工生育或者妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的,可以享受一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助待遇,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%。
二十四、男職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?
答:男職工未就業(yè)配偶按照職工參保地規(guī)定的生育的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
二十五、男職工未就業(yè)配偶已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,能否享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇?
答:職工未就業(yè)配偶參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,應(yīng)按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策享受相關(guān)醫(yī)療待遇,生育保險(xiǎn)基金不再支付其生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
二十六、生育保險(xiǎn)基金能否支付職工未就業(yè)配偶計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用?
答:職工未就業(yè)配偶應(yīng)按照國(guó)家、省人口計(jì)劃生育規(guī)定,免費(fèi)享受?chē)?guó)家規(guī)定基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),生育保險(xiǎn)基金不支付其計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
二十七、異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
答:職工異地生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,按照職工參保地的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。
二十八、參保職工應(yīng)如何選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
答:職工享受生育保險(xiǎn)待遇或者職工未就業(yè)配偶享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇,應(yīng)當(dāng)選擇一家本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。居住在統(tǒng)籌區(qū)域外的女職工,可選擇居住地的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。女職工意外臨產(chǎn)、流產(chǎn),可以到就近醫(yī)院就醫(yī)。未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)用(急診、搶救的除外),生育保險(xiǎn)基金不予支付。
二十九、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何為參保職工提供醫(yī)療服務(wù)?
答:生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容提供生育醫(yī)療服務(wù)。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供生育保險(xiǎn)基金支付范圍以外的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,應(yīng)當(dāng)征得職工或者其家屬的同意。
三十、哪些費(fèi)用不能從生育保險(xiǎn)基金中支付?
答:(一)違反人口和計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定,生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助;
(二)不符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;
(三)應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;
(四)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生或者其他公共服務(wù)項(xiàng)目以及按照規(guī)定由免費(fèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
(五)屬于醫(yī)療事故等,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
(六)在國(guó)外以及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
(七)新生兒疾病篩查、護(hù)理和醫(yī)療的費(fèi)用;
(八)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)用(急診、搶救的除外);
(九)國(guó)家和省規(guī)定的不屬于生育保險(xiǎn)基金支付的其他費(fèi)用。
三十一、生育醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?
答:參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
參加生育保險(xiǎn)的職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
三十二、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助待遇如何發(fā)放?
生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放給用人單位,由用人單位支付給參加生育保險(xiǎn)的職工。
由于用人單位的原因,導(dǎo)致生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助無(wú)法正常發(fā)放的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將上述費(fèi)用直接支付給職工本人。參加生育保險(xiǎn)的失業(yè)女職工的一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給失業(yè)女職工本人。
三十三、職工與用人單位因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)如何處理?
答:職工與用人單位因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議,可以依法向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;對(duì)仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。
三十四、什么情況下用人單位或職工可以申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟?
答:用人單位或者職工認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在生育保險(xiǎn)費(fèi)征收、社會(huì)保險(xiǎn)登記、核定生育保險(xiǎn)費(fèi)、支付生育保險(xiǎn)待遇等方面侵害其合法權(quán)益的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。
三十五、用人單位未依法繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)又拒不支付職工生育津貼的,應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?
答:用人單位未依法繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)又拒不支付職工生育津貼的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令限期支付;逾期不支付的,責(zé)令用人單位按照應(yīng)付金額50%以上100%以下的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者加付賠償金。
三十六、單位或者個(gè)人以非法手段騙取生育保險(xiǎn)基金支出或者生育保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)如何處罰?
答:?jiǎn)挝换蛘邆€(gè)人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取生育保險(xiǎn)基金支出或者生育保險(xiǎn)待遇的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的生育保險(xiǎn)金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以上規(guī)定行為的,由人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)資格;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。

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