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企業(yè)女職工生育保險支付項目和標(biāo)準知識
2017-02-01 08:00:02
無憂保
企業(yè)女職工生育保險支付項目和標(biāo)準
（1）生育津貼（即產(chǎn)假期間的工資）
按照國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限和女職工生育時的基本養(yǎng)老保險個人月繳費基數(shù)由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)計發(fā)；女職工尚未參加養(yǎng)老保險的，以女職工生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月平均工資為基數(shù)計發(fā)，低于上一年度浙江省職工月平均工資60%的，按60%確定；高于上一年度浙江省職工月平均工資300%的，按300%確定。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定支付的生育津貼，低于用人單位按國家和省規(guī)定應(yīng)發(fā)產(chǎn)假工資標(biāo)準的，差額部分由用人單位補足。
計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下：
①妊娠7個月以上（含7個月）生產(chǎn)或早產(chǎn)的，按3個月計發(fā)；分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的，增加0.5個月；多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個嬰兒，增加0.5個月。
②妊娠3個月以上（含3個月）、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，按1.7個月計發(fā)。
③妊娠不滿3個月流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)），按1個月計發(fā)。
（2）生育醫(yī)療費
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費（包括產(chǎn)前檢查費、產(chǎn)前篩查費、接生費、藥費、手術(shù)費、住院費、產(chǎn)后訪視費、治療費等）
順產(chǎn)（含7個月以上引產(chǎn)）每人次2400元；
助娩產(chǎn)每人次2800元；
剖腹產(chǎn)每人次5000元；
7個月以下引產(chǎn)每人次1600元；
流產(chǎn)每人次1000元。
（3）計劃生育手術(shù)費
放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)130元； 取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)130元； 取殘環(huán)、嵌頓環(huán)200元； 皮下埋植術(shù)150元； 取出皮下埋植術(shù)100元； 門診人工流產(chǎn)術(shù)200元； 住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)800元； 藥物流產(chǎn)300元； 輸卵管接扎術(shù)1000元； 輸精管接扎術(shù)500元； 輸卵管吻合術(shù)4800元； 輸精管吻合術(shù)3000元。
補充內(nèi)容：
一、所有報銷費用都會打入單位賬戶的，再由單位轉(zhuǎn)發(fā)給員工；
二、生育津貼的發(fā)放，每個單位會有不同的做法，可能是按月，可能是一次性；
三、生育醫(yī)療費，總數(shù)超過定額4000的，按比例可以追加報銷，現(xiàn)在生個孩子，起碼也得1W以上的。要注意生育醫(yī)療費總數(shù)是按可報銷的總數(shù)計的，比如甲類藥品全報，乙類自負5%-10%等。床位費每天也有固定標(biāo)準的，超過標(biāo)準了就得自負了；
四、只要是參保職工，均可享受生育保險的，像現(xiàn)在人流的越來越多了，是可以報銷的，住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)800元。
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