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女職工生育保險辦理知識
2017-02-01 08:00:02
無憂保
女職工生育保險辦理
單位應當如何為女職工辦理生育保險待遇報銷手續(xù)及具體的待遇支付標準？
一、 職工享受生育保險待遇，應同時具備下列條件：
1、職工在生育或實施計劃生育手術時，用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險申報登記手續(xù)，并連續(xù)繳費滿3個月；
2、符合國家、省、市規(guī)定條件生育或實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。
二、辦理部門：
1、部、省、市屬企業(yè)，事業(yè)單位及民辦非企業(yè)單位的生育待遇支付到市社保局業(yè)務大廳工傷生育窗口辦理；
2、區(qū)屬企業(yè)的生育待遇支付到各所屬區(qū)的社保業(yè)務大廳辦理。
三、生育待遇支付申報材料
1、參保用人單位填寫的《杭州市職工生育保險費用支付申報表》（一式兩份），并加蓋單位公章；
2、生殖健康服務證的申報戶口聯（復印件），發(fā)證單位蓋章不清晰的復印件，需隨帶原件；（注：參保職工因來不及辦理準生證而流產，又不能補發(fā)準生證的，可攜帶計生部門出具的相關證明材料代替準生證。）
3、嬰兒出生醫(yī)學證明或嬰兒死亡醫(yī)療診斷證明（復印件）；
4、分娩時的住院醫(yī)療發(fā)票（復印件）；
5、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明（原件）；
6、住院或出院時，有關生育情況記載的病歷（原件）；
女職工生育醫(yī)療費超過支付標準4000元以上的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定開支范圍的費用，除按上述規(guī)定遞交申報材料外，還需要提供門診、住院的醫(yī)療費用清單和原始醫(yī)療發(fā)票，以及記載有關生育的門診、住院原始病歷；
四、計劃生育手術待遇支付申報材料
1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》（一式兩份），并加蓋單位公章；
2、計劃生育手術的醫(yī)療發(fā)票（復印件）；
3、醫(yī)療部門出具的計劃生育手術醫(yī)療診斷證明（原件）；
4、門診或出院時，病歷中有關計劃生育手術情況的記載（原件）；
注：
1、用人單位必須在女職工產后或者計劃生育手術后6個月內向社保經辦機構辦理生育保險待遇申報手續(xù)；
2、女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用，不屬于生育保險支付范圍。
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