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重慶市生育保險報銷范圍知識
2017-02-04 08:00:01
無憂保
生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費用、以及職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的費用，那么這些保障項目的報銷有什么標準呢？這里給大家介紹重慶市生育保險報銷范圍。
生育保險的基金支付范圍
1、生育生活津貼；
2、生育及并發(fā)癥醫(yī)療費用（包括產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、妊娠及產(chǎn)假期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費）；
3、計劃生育手術(shù)費用。
生育保險不予支付的范圍
1、違反《重慶市人口與計劃生育條例》規(guī)定生育而發(fā)生的各項費用；
2、 因犯罪、自殺、自殘、吸毒、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的費用；
3、到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用；
4、依法使用人類輔助生殖技術(shù)手段生育所發(fā)生的除產(chǎn)前檢查、分娩、終止妊娠、治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費及生育生活津貼外的費用；
5、嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用；
6、超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。
7、實施生育、終止妊娠以及計劃生育手術(shù)的費用怎樣支付？
參保職工在選定的協(xié)議服務(wù)機構(gòu)生育、終止妊娠或治療并發(fā)癥的費用，應(yīng)由職工個人支付的部分，協(xié)議服務(wù)機構(gòu)與參保職工直接結(jié)算；屬于生育保險基金支付的部分，協(xié)議服務(wù)機構(gòu)如實記帳并與生育保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。
以下費用由參保職工個人墊付后與經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算：
1、產(chǎn)前檢查費用；
2、因生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥發(fā)生的門（急）診費用；
3、跨區(qū)或市外生育發(fā)生的生育醫(yī)療費以及實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用；
4、急診在非協(xié)議服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的生育或計劃生育手術(shù)費用。
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