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2015甘肅省生育保險新策制定出臺
2017-02-07 08:00:02
無憂保
12月25日：昨日，記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，為保障職工生育期間獲得經濟補償和基本醫(yī)療服務，均衡用人單位生育費用負擔，促進公平就業(yè)，我省職工生育保險辦法已于近日制定出臺。用人單位以本單位職工工資總額作為繳費基數繳納生育保險費，職工個人不用繳納。辦法自發(fā)布之日起施行，有效期至2020年12月20日。
繳費基數
以單位職工工資總額作為繳費基數繳納
據悉，此次我省職工生育保險辦法適用于本省行政區(qū)域內的國家機關、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織以及有雇工的個體經濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工)，應當參加生育保險。參加省直機關事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險的用人單位及其職工按照本規(guī)定參加省直機關事業(yè)單位職工生育保險，實行單獨統(tǒng)籌管理。用人單位以本單位職工工資總額作為繳費基數繳納生育保險費，具體費率應控制在用人單位職工工資總額的0.5%以內，職工個人不繳納生育保險費。
發(fā)放標準
按職工所在單位上年度職工月均工資發(fā)
我省規(guī)定，職工所在用人單位依法為其繳納生育保險費的，職工可以按照規(guī)定享受生育保險待遇。生育保險基金支出必須符合定點就醫(yī)制度，符合甘肅省基本醫(yī)療保險和生育保險用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務設施范圍及支付標準。生育保險基金的支付范圍包括生育醫(yī)療費用、計劃生育醫(yī)療費用、生育津貼、各市州根據基金支付能力規(guī)定的其他項目費用。生育醫(yī)療費用指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)，支付期限按照我省女職工產假的有關規(guī)定執(zhí)行。職工異地生育、實施計劃生育手術的醫(yī)療費用，按照職工參保地的生育保險待遇標準支付。
法律援助
因生育保險待遇起爭議可申請勞動仲裁
社會保險經辦機構應當根據參加生育保險人員生育和計劃生育醫(yī)療服務需求，與醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療服務協(xié)議，明確雙方的責任、權利和義務，并向社會公布。生育醫(yī)療費用由社會保險經辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構直接結算，實行按服務單元、病種等多種付費方式付費。職工與用人單位因生育保險待遇發(fā)生勞動人事爭議，可以依法向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向法院提起訴訟。
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