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標(biāo)簽： 保險
生育保險可申請報銷 還實行“同城通辦”
2017-02-12 08:00:01
無憂保
4月7日訊：生育保險作為一項新實行的政策，近月可能會出現(xiàn)報銷高峰，為節(jié)省去社保窗口排隊的時間，請各參保人盡量先行網(wǎng)上申請辦理。凡累計參保滿12個月的，可以選擇在分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請報銷醫(yī)療費用；參保滿12個月的，可以在參保累計滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷生育醫(yī)療費用。
網(wǎng)上申請流程
日前從市社會保險基金管理局大鵬分局（簡稱市社保局大鵬局）了解到，自3月1日起，我市生育保險累計參保滿12個月的（包括連續(xù)繳費時間及中斷參保前后的時間），參保人可開始申請生育保險醫(yī)療費用的報銷，參保單位也可以申請生育津貼。更重要的是，生育保險醫(yī)療費用的報銷實行“同城通辦”，參保人可就近辦理業(yè)務(wù)。
生育保險參保人可通過深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng)上的“深圳市社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁”進行申請并打印申請表，或下載“深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表”并填寫，然后持申請表及申請資料向就近的社保機構(gòu)提出審核申請報銷。
此外，用人單位已經(jīng)按時足額繳納生育保險費的，其職工未就業(yè)配偶也可享受生育保險待遇，報銷標(biāo)準與參保人的生育保險醫(yī)療費用報銷標(biāo)準一樣，但職工未就業(yè)配偶已享受其他形式的醫(yī)療保險等制度生育待遇的，不再享受生育保險待遇。
生育津貼的申領(lǐng)則由用人單位統(tǒng)一網(wǎng)上申請報銷。按政策規(guī)定，企業(yè)需先行墊付生育津貼，然后再向社保機構(gòu)申領(lǐng)。用人單位先登錄“網(wǎng)上辦事大廳”進行申請，并確認已墊付生育津貼，系統(tǒng)將根據(jù)數(shù)據(jù)自動匹配器申請的生育津貼情形，匹配成功后由社保工作人員在網(wǎng)上受理、辦結(jié)并發(fā)放生育津貼，用人單位不需要到社保機構(gòu)，也不需要再另行提交資料。生育津貼的發(fā)放標(biāo)準按用人單位上一年度社保平均繳費基數(shù)和法定的假期天數(shù)計算。
據(jù)市社保局大鵬局工作人員介紹，由于生育津貼系統(tǒng)需匹配生育醫(yī)療費用相關(guān)信息，用人單位如需申請生育津貼，可指引有需要的員工報銷其先行支付的醫(yī)療費用（不在我市定點機構(gòu)生育發(fā)生的費用），已記賬部分無需報銷。
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