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全面兩孩一年間:生育安全 兒科醫(yī)生短缺等成兩會(huì)熱詞

2017-01-19 11:10:02 無(wú)憂保

  無(wú)憂保生育保險(xiǎn)資訊:對(duì)于38歲的成都人趙玉芬來(lái)說(shuō),2017年是幸運(yùn)的一年。新年剛剛開(kāi)啟,她便在省人民醫(yī)院的產(chǎn)科生下了一個(gè)三公斤多的男孩。在產(chǎn)房外焦急守候幾個(gè)小時(shí)的家人,一聽(tīng)說(shuō)大人安全孩子健康,臉上堆滿了幸福。

  趙玉芬告訴記者,6年前她就生了個(gè)女兒,有了第一個(gè)孩子后,家人想再要一個(gè),可由于自己與老公都是公務(wù)員,也不是獨(dú)生子女,想生卻不敢生。去年全面兩孩政策出臺(tái),讓他們重新點(diǎn)燃了希望。

  去年1月22日,我省通過(guò)《四川省人口與計(jì)劃生育條例(修正案)》,開(kāi)始實(shí)施全面兩孩政策,我省也成為全國(guó)較早完成實(shí)施全面兩孩政策地方立法的省份。

  一年時(shí)間,我省全面兩孩政策實(shí)施情況平穩(wěn),政策效益逐步顯現(xiàn)。去年,我省新增兩孩8萬(wàn)多名。去年上半年全省孕婦建卡、建檔數(shù)量同比上升了15.3%,其中懷第二個(gè)孩子的較上年同期上升了26.1%。

  “兩孩”路上遇糾結(jié)

  生不生兩孩成“70、80后”的新糾結(jié)

  市民毛丹對(duì)自己在40歲能懷上孩子驚喜不已,盡管還只有4個(gè)月的身孕,但她為第二個(gè)孩子的健康到來(lái),已經(jīng)做足了準(zhǔn)備?!暗弥謶焉狭?,老公和我都十分高興,兩孩政策剛一出臺(tái)我們就共同商定,一定要生第二個(gè)?!?/p>

  與毛丹堅(jiān)定要生第二個(gè)孩子不同,就要不要生二胎這個(gè)話題,陳涵已記不清開(kāi)了多少次家庭會(huì)了。1977年出生的她,今年快40歲了,面對(duì)老公和兩方父母堅(jiān)定要第二個(gè)孩子的意見(jiàn),陳涵已糾結(jié)了近一年?!暗谝粋€(gè)孩子已讓我費(fèi)了不少心,再生第二個(gè)還真有點(diǎn)不敢想象?!迸c陳涵一樣糾結(jié)的,在成都市民中其實(shí)還有不少。

  記者近日就“要不要生第二個(gè)孩子”的問(wèn)題進(jìn)行了一次微調(diào)查,在15名“70后、80后”已有孩子的女性中,有4人明確表態(tài)要生,并正在做準(zhǔn)備,有6人表示還在猶豫,還有5人表示不要。

  生還是不生,成了部分人群尤其是“70后、80后”的新糾結(jié)。

  對(duì)生不生第二個(gè)孩子,羅冰冰猶豫不決。她告訴記者,第一個(gè)孩子8歲了,盡管家里有老人幫著照看,但每天都要接送孩子上學(xué)放學(xué),周末還要送孩子去學(xué)鋼琴、跳舞,還真有些累。雖然從內(nèi)心講,無(wú)論是對(duì)家庭結(jié)構(gòu),還是對(duì)孩子的健康成長(zhǎng),兩個(gè)孩子都比較好,但現(xiàn)實(shí)擺在面前,對(duì)一般的工薪階層來(lái)說(shuō),除了身體的累,主要還是擔(dān)心經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),尤其是孩子今后的教育費(fèi)用。

  不僅在城市,一些農(nóng)村居民在兩孩問(wèn)題上也很糾結(jié)。家住成都郊縣農(nóng)村的唐為民對(duì)要還是不要第二個(gè)孩子就很猶豫,兩年前,他咬咬牙把第一個(gè)孩子送到了縣城幼兒園就讀,每年光是學(xué)費(fèi)就要支出五六千元,加上住校的伙食費(fèi)用,每年花銷1萬(wàn)多元,經(jīng)濟(jì)壓力不小。唐為民表示,養(yǎng)育小孩的質(zhì)量比數(shù)量更重要,曾經(jīng)以兒孫滿堂為榮的農(nóng)村地區(qū)家庭,只養(yǎng)育一個(gè)小孩的情況也不少見(jiàn)了?!胺砰_(kāi)兩孩政策對(duì)應(yīng)對(duì)老年化、勞動(dòng)力不足等具有深遠(yuǎn)意義,但我認(rèn)為全面放開(kāi)兩孩政策后不會(huì)出現(xiàn)很明顯的生育高峰,現(xiàn)在的年輕人生育觀念與實(shí)施計(jì)劃生育之前相比已經(jīng)出現(xiàn)了很大的變化?!庇袑<冶硎?,中國(guó)過(guò)去那種多子多福的觀念已經(jīng)發(fā)生變化,現(xiàn)在的年輕人更多的是從自己的承受能力、經(jīng)濟(jì)水平以及小孩的養(yǎng)育成本方面考慮。但隨著兩孩政策宣傳的深入人心,以及各種保障措施的不斷跟進(jìn),相信會(huì)有越來(lái)越多的人選擇生育兩孩。

  “兩孩”路上遇關(guān)愛(ài)

  多措施為“兩孩”準(zhǔn)媽媽們護(hù)航

  1月7日,在成都望江賓館,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川省產(chǎn)前診斷中心共同舉辦了“孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷工作培訓(xùn)會(huì)”。會(huì)上,華西第二醫(yī)院宣布在全省41家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立無(wú)創(chuàng)DNA采血點(diǎn),今后孕媽們可就近在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行采血,血樣將直接送到華西第二醫(yī)院。此舉,對(duì)于異地的高齡孕媽來(lái)說(shuō)將免去來(lái)回奔波之苦。

  自全面兩孩政策實(shí)施后,我省圍繞這一政策的各種配套政策措施、服務(wù)不斷出爐。

  生育間隔規(guī)定取消了,對(duì)合法生育對(duì)象,女性生育假增加了60天,男方也有護(hù)理假20天。在生育登記上,凡符合政策生育頭胎和二胎的,實(shí)行自愿登記、即時(shí)辦理。還改造完善了省計(jì)劃生育便民服務(wù)平臺(tái),增加功能,實(shí)現(xiàn)異地登記、網(wǎng)上預(yù)約申請(qǐng)、網(wǎng)上審批、異地打證等功能,讓群眾不再為此多跑路?!皩?shí)施全面兩孩政策后,我省將新增可生育兩孩的目標(biāo)人群約880萬(wàn)人,其中40歲-49歲高年齡組人群比例高達(dá)60%,20歲-29歲年齡段約占18%。高齡化在生育上具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,保障高齡準(zhǔn)媽媽們的健康、新生兒的安全以及孩子出生的健康等成為我們圍繞兩孩政策制定出臺(tái)婦幼保障措施的重點(diǎn)?!笔⌒l(wèi)生計(jì)生委婦幼處處長(zhǎng)韓梅說(shuō)。

  2015年12月17日,就在即將實(shí)施全面兩孩政策時(shí),省婦幼保健院門診大樓一樓,一個(gè)新的“二胎再生育聯(lián)合門診”正式掛牌并對(duì)外接診,這也是全國(guó)率先專門針對(duì)有意愿生兩孩的夫妻開(kāi)設(shè)的門診。

  省婦幼保健院婦產(chǎn)科專家蒲杰告訴記者,從現(xiàn)實(shí)來(lái)說(shuō),愿生第二個(gè)孩子的人群中,超過(guò)35歲的高齡比較多,而從生理意義上說(shuō),高齡孕產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)更高,這也是醫(yī)院專門開(kāi)辟兩孩門診的原因。隨即,在省衛(wèi)生計(jì)生委要求下,僅半年多時(shí)間,全省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就開(kāi)設(shè)648個(gè)“兩孩生育”聯(lián)合門診、“優(yōu)生咨詢”門診。針對(duì)兩孩政策帶來(lái)的高危孕產(chǎn)婦比例增加,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷發(fā)展新技術(shù),推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化管理。成都市婦女兒童中心醫(yī)院追蹤開(kāi)展介入技術(shù),去年完成該類手術(shù)205例,還完善了產(chǎn)科高危風(fēng)險(xiǎn)病種的標(biāo)準(zhǔn)化處置流程,并在全市推廣,還組建了多科人員參與的產(chǎn)科急救快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院全年分娩24612人,同比增長(zhǎng)20%,其中二胎數(shù)量6443人,收治高危孕產(chǎn)婦同比增長(zhǎng)39.67%,無(wú)一例孕產(chǎn)婦死亡。

  1月15日,成都市衛(wèi)生計(jì)生委在網(wǎng)上向社會(huì)公布成都市各區(qū)縣產(chǎn)兒科資源信息,內(nèi)容包括各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科床位、是否夜間門診等,從而方便群眾進(jìn)行就醫(yī)選擇。每個(gè)月中旬,成都市都要進(jìn)行一次這樣的信息公布。

  在全面兩孩政策實(shí)施后,“保障與服務(wù)”成為婦幼工作制定措施的主題,像這樣的信息公布就是眾多舉措之一。針對(duì)婦幼優(yōu)質(zhì)資源不足的情況,在“健康四川”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上開(kāi)通“婦幼專區(qū)”,向婦女兒童群體提供就醫(yī)指南、就醫(yī)導(dǎo)航、科室信息、預(yù)約掛號(hào)和床位信息等便捷就醫(yī)服務(wù)。截至2016年底,已累計(jì)提供46.3萬(wàn)個(gè)婦產(chǎn)科、兒科號(hào)源,展示1.8萬(wàn)張產(chǎn)兒科床位信息,提供4.6萬(wàn)次婦產(chǎn)科、兒科預(yù)約掛號(hào)服務(wù)和121.7萬(wàn)次業(yè)務(wù)查詢服務(wù)。

  各項(xiàng)有針對(duì)性措施的出臺(tái),為準(zhǔn)備生兩孩的準(zhǔn)媽媽們努力創(chuàng)造出最好的環(huán)境和條件。

   “兩孩”路上遇短板

  補(bǔ)齊短板讓生育兩孩更安全

  在今年正召開(kāi)的省兩會(huì)上,關(guān)于“兩孩”的相關(guān)問(wèn)題引起代表委員的關(guān)注,生育安全、出生缺陷預(yù)防、兒科醫(yī)生短缺、小兒教育等成為兩會(huì)上的熱詞。

  全面兩孩政策的實(shí)施,對(duì)我省婦幼工作是一次嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

  產(chǎn)科、兒科優(yōu)質(zhì)資源不足,產(chǎn)兒科人才缺乏,服務(wù)能力有待提高等,使矛盾更加突出?!懊鎸?duì)新形勢(shì),只能結(jié)合自身實(shí)際,以政策、措施不斷補(bǔ)齊這些短板,為社會(huì)營(yíng)造一個(gè)良好的婦幼健康環(huán)境和條件,努力讓準(zhǔn)媽媽安全生產(chǎn)、讓孩子健康成長(zhǎng)。”韓梅表示。

  記者獲悉,我省產(chǎn)科資源不足,從省、市到縣,產(chǎn)科床位缺乏,大部分婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院里,產(chǎn)科的住院率往往在110%左右,不少孕產(chǎn)婦只能在過(guò)道上待產(chǎn)。去年,自貢市婦幼保健院分娩新生兒6124名,住院率超過(guò)120%。四川大學(xué)華西二醫(yī)院、省婦幼保健院、成都婦女兒童中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院率也基本類似。

  兒科資源,尤其是兒科醫(yī)生也同樣不足。2016年,我省每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的數(shù)量為0.31名。對(duì)照《四川省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》提出的,到2020年達(dá)到每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量0.69名的要求相比,差了一半還多。

  韓梅告訴記者,省衛(wèi)生計(jì)生委已針對(duì)這些“短板”出臺(tái)新措施。在全省婦幼工作“十三五”規(guī)劃中明確提出,將新增產(chǎn)科醫(yī)生6500名,床位5000張。同時(shí),在現(xiàn)有條件下,綜合醫(yī)院通過(guò)調(diào)整科室床位結(jié)構(gòu)來(lái)增加產(chǎn)科床位,緩解數(shù)量不足的矛盾。據(jù)初步測(cè)算,僅此就可以調(diào)出2000多張床位。作為成都最大的婦幼保健中心,成都婦女兒童中心醫(yī)院正在修建二期工程,也可新增床位千余張。

  針對(duì)兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題,去年11月出臺(tái)的《四川省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》中,在全國(guó)率先明確“兒科醫(yī)務(wù)人員收入至少達(dá)到本單位醫(yī)務(wù)人員平均薪酬水平的1.2倍-1.5倍”的剛性政策。加快兒科醫(yī)生培養(yǎng),“在“十三五”期間,每年力爭(zhēng)對(duì)兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)達(dá)到100名左右。同時(shí),在全國(guó)率先印發(fā)《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)的通知》,對(duì)全面兩孩政策實(shí)施后,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)、產(chǎn)兒科人才培養(yǎng)、高危孕產(chǎn)婦服務(wù)管理、婦幼健康知識(shí)宣傳等工作進(jìn)行強(qiáng)化。

  針對(duì)越來(lái)越多的高齡產(chǎn)婦,進(jìn)一步提升全省尤其是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)婦幼醫(yī)療服務(wù)能力也迫在眉睫。韓梅說(shuō),要保證高齡、高危產(chǎn)婦的母子安全,處置隨時(shí)可能發(fā)生的疑難險(xiǎn)癥,提高應(yīng)急和救治能力必不可少?,F(xiàn)在,我省已初步建立起四級(jí)產(chǎn)科急救機(jī)制,建立起了產(chǎn)兒科的重癥急救專家組,把各地最優(yōu)秀的產(chǎn)兒科醫(yī)生集中起來(lái)進(jìn)行調(diào)配,實(shí)行24小時(shí)待命,確定了11個(gè)“醫(yī)療作戰(zhàn)區(qū)”,按照“就近支援、專家共享”原則,組織專家參與跨市(州)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治協(xié)作,做到快速反應(yīng),提高搶救成功率。

  去年11月1日,在自貢市婦幼保健院里,一位生二胎的準(zhǔn)媽媽突發(fā)肝昏迷,生命面臨著嚴(yán)重威脅。自貢市婦幼保健院立即啟動(dòng)應(yīng)急救治機(jī)制,先通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)與華西醫(yī)院連線,經(jīng)過(guò)會(huì)診,華西醫(yī)院的專家確定病情嚴(yán)重,專家立即趕往自貢,對(duì)這位準(zhǔn)媽媽進(jìn)行搶救,最終保住了兩條生命。“多虧了這個(gè)應(yīng)急救治機(jī)制,不然后果不堪設(shè)想?!弊载暿袐D幼保健院院長(zhǎng)劉超說(shuō)。

  “兩孩政策放開(kāi)后,全力保障兩孩生育人群和孩子的健康還有很多事要做?!表n梅告訴記者,現(xiàn)在我省已實(shí)施免費(fèi)婚檢、免費(fèi)孕檢、免費(fèi)葉酸服用等一級(jí)預(yù)防體系,但在產(chǎn)前篩查與診斷的二級(jí)預(yù)防環(huán)節(jié)仍需個(gè)人支付,在兩孩高齡生育人群較多情況下,還希望政府能給予支持,使更多人群能進(jìn)行這項(xiàng)檢查,盡可能減少出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。

  在看完全面兩孩一年間:生育安全、兒科醫(yī)生短缺等成兩會(huì)熱詞的介紹后大家是否對(duì)社保的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢?還沒(méi)有繳納五險(xiǎn)一金?沒(méi)關(guān)系,很簡(jiǎn)單,找無(wú)憂???!作為你的掌上社保管家,無(wú)憂?,F(xiàn)已覆蓋全國(guó)80城!關(guān)注微信公眾號(hào)“無(wú)憂?!保?分鐘搞定你的社保繳納問(wèn)題?,F(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場(chǎng)等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。


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