標(biāo)簽: 職工生育補(bǔ)貼職工生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
沈陽(yáng)市職工生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼提高 - 生育
2017-04-01 08:00:01
無(wú)憂保


沈陽(yáng)市職工生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼提高 今年,市財(cái)政局與市人社部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方式的通知》等三項(xiàng)生育保險(xiǎn)政策,從4月1日起,調(diào)整生育保險(xiǎn)和居民生育保險(xiǎn)待遇和結(jié)算政策,有效控制了生育醫(yī)療費(fèi)整體的快速上漲,降低個(gè)人生育醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
截至目前,政策調(diào)整增加生育保險(xiǎn)基金支出2381.3萬(wàn)元,增加居民醫(yī)保基金支出26.6萬(wàn)元,惠及參保人員390萬(wàn)人。
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按照調(diào)整后的規(guī)定,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)由目前實(shí)行的正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)按限額支付調(diào)整為按人均定額支付,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保個(gè)人區(qū)分不同醫(yī)院及生育種類(lèi),個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)在2200元以內(nèi)。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)(基金支付+個(gè)人自付)以上的部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān),超支部分生育保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)償。
●生育保險(xiǎn)基金 支付標(biāo)準(zhǔn)3200元
●正常產(chǎn)多胎 在基金支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加500元
●剖宮產(chǎn)多胎或難產(chǎn)多胎 增加500元
●剖宮產(chǎn)合并手術(shù) 增加1000元
非定點(diǎn)醫(yī)院生育限額補(bǔ)貼
參保人員在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育住院的醫(yī)療費(fèi),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,調(diào)整限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行限額補(bǔ)貼。
●正常產(chǎn)2500元
●剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)3500元
●多胞胎生育 增加500元
●行剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下實(shí)施子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術(shù)的 增加1000元
男職工未就業(yè)配偶
生育補(bǔ)貼有變
相應(yīng)調(diào)整男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼政策,生育住院醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。增加產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼,在男職工未就業(yè)配偶在待遇期內(nèi),生育住院后給予產(chǎn)前檢查一次性補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。
●正常產(chǎn)1500元
●剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元
●多胞胎生育的,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元
●行剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下同時(shí)施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術(shù)的,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加600元。
居民生育險(xiǎn)實(shí)行限額補(bǔ)貼
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼。
參保人員在待遇期內(nèi),符合計(jì)劃生育政策規(guī)定,因生育(含妊娠28周及以上引產(chǎn))住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:
●正常產(chǎn)1500元
●剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元
●多胞胎生育的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元
●行剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下實(shí)施子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術(shù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加600元
●增加產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼,一次性補(bǔ)貼300元

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