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北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn) - 生育

2017-04-03 08:00:01 無(wú)憂保
      一、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍   (一)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付范圍   生育保險(xiǎn)執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定個(gè)人先部分負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,生育保險(xiǎn)全額納入報(bào)銷范圍。   (二)生育的醫(yī)療費(fèi)用支付范圍   1、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)用   2、分娩的醫(yī)療費(fèi)用   (三)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用支付范圍   職工因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。   二、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)   (一)按定額、限額支付的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)   1、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付   妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi):470元;   妊娠1至27周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi):750元;   妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi):1200元。   2、分娩的醫(yī)療費(fèi)用按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付   (1)自然分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1900元、二級(jí)醫(yī)院1800元、一級(jí)醫(yī)院1700元。   (2)人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2100元、二級(jí)醫(yī)院2000元、一級(jí)醫(yī)院1900元。   人工干預(yù)分娩的方式包括:宮頸封閉、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)、手剝胎盤(pán)術(shù)、刮宮術(shù)、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開(kāi)術(shù)、會(huì)陰Ⅲ度及復(fù)雜裂傷縫合術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與外倒轉(zhuǎn)術(shù)、毀胎手術(shù)分娩、晚期妊娠藥物引產(chǎn)。   (3)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院3800元、二級(jí)醫(yī)院3700元、一級(jí)醫(yī)院3500元。   (4)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院4000元、二級(jí)醫(yī)院3900元、一級(jí)醫(yī)院3600元。   (5)以上分娩方式每增加一胎,費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加收10%。

標(biāo)簽:   醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)醫(yī)療生育保險(xiǎn)  

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