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2016河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例 河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件2016年 - 生育

2017-04-06 08:00:01 無(wú)憂保
      2016河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例 河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件2016年 生育保險(xiǎn)是我國(guó)為計(jì)劃生育有效實(shí)施的一種方式,下面就是社保網(wǎng)小編為大家整理的2016河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策,希望對(duì)大家有幫助!   2016河南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策   A 河南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:   1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。   2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。   B 生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:   一、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)   1、申請(qǐng)人提供資料:   a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)   b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿   c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)   d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)   e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)   f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:生育保險(xiǎn)人流報(bào)銷。  ?。?)手術(shù)證明  ?。?)費(fèi)用憑據(jù)   二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)   三、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢          C 領(lǐng)取生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼需帶的材料:   a、領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇須攜帶的材料:  ?。?)單位須提供單位介紹信。  ?。?)女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào))。  ?。?)計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件。  ?。?)出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件。(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件)。   (5)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件)。   (6)住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。   河南鄭州生育保險(xiǎn)政策   一、基本辦理流程   1、辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》:   女職工懷孕五個(gè)月內(nèi),持準(zhǔn)生證原件(社區(qū)開(kāi)證明,所在區(qū)計(jì)劃生育學(xué)校學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)證明及復(fù)印件,本人身份證原件及復(fù)印件,一寸照片一張,醫(yī)療保險(xiǎn)卡,每月20日—30日(工作日)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理。   2、生育后四個(gè)月內(nèi)持有關(guān)材料到醫(yī)療保險(xiǎn)中心審核。   3、報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取生育津貼。   二、報(bào)銷費(fèi)用需提供的材料   1、生育報(bào)銷(含7個(gè)月以上引產(chǎn))   住院病歷復(fù)印件(病案首頁(yè),醫(yī)囑,手術(shù)記錄,出院小結(jié)),費(fèi)用明細(xì)單,出院證,嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件,本人身份證原件及復(fù)印件兩份,生育登記卡,圍產(chǎn)期保健有效票據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)卡。   圍產(chǎn)期保健費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元;   順產(chǎn)費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元;   剖宮產(chǎn)費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元。          超出標(biāo)準(zhǔn)的由本人自費(fèi),低于標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際費(fèi)用支付。   2、流產(chǎn)、引產(chǎn)   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點(diǎn)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明(三聯(lián)單),單位計(jì)生辦證明(說(shuō)明流產(chǎn)原因,是否符合計(jì)生政策),本人身份證原件及復(fù)印件兩份,有限費(fèi)用票據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)卡,結(jié)婚證原件。   3、上環(huán)、取環(huán)   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明(三聯(lián)單),本人身份證原件及復(fù)印件兩份,有限費(fèi)用票據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)卡。   4. 因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或流產(chǎn)/引產(chǎn)者   報(bào)銷必須提供急診診斷證明。支付標(biāo)準(zhǔn)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的90%。   三、生育津貼   因生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假的,產(chǎn)假期間可享受生育津貼。   (1)生育津貼按多少天發(fā)?   1、妊娠滿28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90 天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15 天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15 天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。   2、妊娠滿12 周不滿28 周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42 天的生育津貼;妊娠滿8 周不滿12 周流產(chǎn)的,享受30 天的生育津貼;妊娠不滿8 周流產(chǎn)的,享受15 天的生育津貼。  ?。?)生育津貼發(fā)多少?   生育津貼日標(biāo)準(zhǔn):按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30 計(jì)發(fā),從生育保險(xiǎn)基金中支付。   生育津貼的領(lǐng)?。号毠ぴ谏笏膫€(gè)月內(nèi),到醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)取生育費(fèi)用的同時(shí)按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。   生育津貼即為產(chǎn)假工資。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由單位補(bǔ)足。

標(biāo)簽:   報(bào)銷條件保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)  

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