關(guān)于延安市生育保險最新政策規(guī)定
2017-06-18 08:00:03
無憂保


為貫徹落實省人社廳、財政廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部、財政部關(guān)于適當(dāng)降低生育保險費率的通知》(陜?nèi)松绨l(fā)〔2016〕59號),進一步完善我市生育保險政策,減輕用人單位負擔(dān),維護女職工生育保險權(quán)益,根據(jù)我市生育保險運行實際情況,經(jīng)市政府同意,我市從2016年參保年度起降低生育保險費率,并相應(yīng)調(diào)整有關(guān)待遇,詳見下文了解?! ⊙影彩薪档蜕kU費率 從2016年參保年度起,統(tǒng)一降低生育保險費率,生育保險費按照用人單位上年度職工工資總額的0.5%征繳。 延安市生育醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn) 職工參加生育保險繳費滿一年(12個月),符合計劃生育政策生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù),可享受以下生育醫(yī)療費待遇,參保繳費未滿一年的,由用人單位支付。 1.生育的醫(yī)療費用。 女職工在定點醫(yī)院發(fā)生的產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查費、住院分娩醫(yī)療費,包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用(妊娠高血壓綜合癥、妊娠膽內(nèi)膽汁淤積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、宮頸及陰道裂傷、子宮內(nèi)翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管凝血、羊膜腔剛?cè)痪C合征、產(chǎn)娠期中暑、產(chǎn)娠期精神失常等),符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金支付?! ?.計劃生育的醫(yī)療費用。 職工在定點醫(yī)院放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管或者輸精管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)、實施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金支付?! ∩尼t(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用按以下比例報銷:三級醫(yī)院報銷92%,二級醫(yī)院95%,一級醫(yī)院97%。住院床位費按照基本醫(yī)療保險規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。職工未就業(yè)配偶與職工享受同等生育的醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用待遇?! ?二)生育津貼 國家機關(guān)和全額撥款事業(yè)單位職工不享受生育津貼待遇,女職工產(chǎn)假期間工資福利仍按原渠道發(fā)放。其他參保單位連續(xù)參保繳費滿二年,女職工產(chǎn)假期間,用人單位停發(fā)工資,由經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)給生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),支付期限按照國務(wù)院《女職工勞動保護特別規(guī)定》關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定執(zhí)行。連續(xù)參保繳費不滿二年的不享受生育津貼待遇,女職工產(chǎn)假期間工資福利仍由用人單位發(fā)放?! ⒈挝槐灸甓劝匆?guī)定足額繳納了生育保險費,上年度享受生育保險待遇總額未超過本單位當(dāng)年繳費額50%的,根據(jù)基金結(jié)余情況,經(jīng)辦機構(gòu)可安排該單位進行生殖健康檢查。

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