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關(guān)于印發(fā)《武漢市職工生育保險醫(yī)療管理辦法》的通知
2017-06-22 08:00:03
無憂保
各區(qū)勞動（保障）局、衛(wèi)生局、人口計生委，各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、各生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)： 為實施《武漢市職工生育保險辦法》，現(xiàn)將《武漢市職工生育保險醫(yī)療管理辦法》印發(fā)給你們，請貫徹執(zhí)行。 二〇〇六年十二月二十九日 武漢市職工生育保險醫(yī)療管理辦法 第一條 為了規(guī)范生育保險醫(yī)療管理工作，保障職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時獲得必要的醫(yī)療服務，根據(jù)《武漢市職工生育保險辦法》和相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。 第二條 生育保險醫(yī)療服務實行定點管理。市勞動保障行政部門會同衛(wèi)生、人口和計劃生育行政部門按照服務功能，對愿意提供生育保險醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)（以下簡稱醫(yī)療機構(gòu)）進行資格審查，確定定點醫(yī)療機構(gòu)。 第三條 市工傷生育保險中心與確定的定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂《武漢市職工生育保險醫(yī)療服務協(xié)議書》，明確醫(yī)療范圍、服務質(zhì)量以及雙方權(quán)利與義務，并向社會公布。協(xié)議有效期為1年。一方違反協(xié)議，另一方有權(quán)解除協(xié)議，但至少提前三個月告知對方。 第四條 市工傷生育保險中心應按照協(xié)議條款規(guī)定，對定點醫(yī)療機構(gòu)生育保險醫(yī)療服務進行監(jiān)督和管理。定點醫(yī)療機構(gòu)應當執(zhí)行生育保險規(guī)定，認真履行協(xié)議，按照合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費的原則，向生育職工提供及時、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。 第五條 懷孕職工應到市衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)進行首次產(chǎn)檢，職工需要產(chǎn)前檢查、住院分娩和實施計劃生育手術(shù)的，應在定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇一所進行。職工選擇的醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)確定，原則上不予變更。 第六條 職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)前，應當由用人單位持職工《居民身份證》、《生育服務證》或《生育證》以及《武漢市圍產(chǎn)保健手冊》等其他相關(guān)材料，到轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取并填報《武漢市生育保險就醫(yī)登記表（手冊）》。 第七條 生育醫(yī)療服務執(zhí)行武漢市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設(shè)施范圍和支付標準的規(guī)定和有關(guān)增補規(guī)定。生育保險醫(yī)療使用基本醫(yī)療保險專用病歷和處方，書寫記錄必須符合醫(yī)療管理規(guī)范。
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