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西安生育保險報(bào)銷指南

2017-06-29 08:00:04 無憂保
西安生育保險報(bào)銷指南  報(bào)銷范圍  1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))  2、計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)  3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用  4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用  以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。  報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)  1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償?! ?、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元?! ?、一次性生育補(bǔ)貼  (1)妊娠7個月(含7個月)以上分娩或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,住院分娩醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):  剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過6000元  陰式產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過4000元  (2)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)和人工終止妊娠的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過1000元  (3)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)和人工終止妊娠的,生育保險醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過350元;  (4)參保女職工發(fā)生因生育引發(fā)的1種并發(fā)癥的職工,在享受生育保險待遇的同時,再給予醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過2000元,若同時患有2種以上(含2種)的生育并發(fā)癥,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過3000元?! ?bào)銷條件  (一)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)  (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上  (三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)?! ?bào)銷材料  領(lǐng)取生育保險補(bǔ)貼攜帶材料  1、單位須提供單位介紹信;  2、女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會保障號);  3、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊)原件及復(fù)印件;  4、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);  5、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);  6、住院病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章?! ?bào)銷流程  一、攜帶生育保險補(bǔ)貼申領(lǐng)材料申領(lǐng)  二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)  三、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)取  西安生育保險繳費(fèi)指南  繳費(fèi)基數(shù)  西安上年度在崗職工月平均工資60%-300%  繳費(fèi)比例  企業(yè)按照職工繳費(fèi)基數(shù)的0.5%繳納生育保險費(fèi)  繳費(fèi)方式  用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工不繳納生育保險費(fèi)?! ±U費(fèi)時限  生育保險通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且生育時仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。http://www.cnrencai.com/

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