0571-22931819
標(biāo)簽： 生育流程生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
武漢生育保險(xiǎn)報(bào)條件與相關(guān)流程信息
2017-07-06 08:00:03
無(wú)憂保
一、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件 社保包含五個(gè)險(xiǎn)種：養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育。享受生育保險(xiǎn)即想申領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的前提條件是： 1、買(mǎi)了社保，并且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)6個(gè)月以上; 2、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策(有計(jì)劃生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證); 3、生產(chǎn)當(dāng)月生育保險(xiǎn)必須在參保狀態(tài)。 二、武漢生育保險(xiǎn)享有的待遇 生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼、護(hù)理假津貼(男方)等。(其中生育醫(yī)療費(fèi)含產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、流引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等) 三、享受生育津貼的產(chǎn)假時(shí)間計(jì)算 產(chǎn)假時(shí)間按自然天數(shù)計(jì)算。女職工正常生育的，產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的，增加15天;多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天;符合計(jì)劃生育晚育政策的，增加30天。女職工妊娠不滿12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;滿12周、不滿28周流(引)產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天;妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天?！ ∷摹⑸怯浐途歪t(yī)流程 (1)登記： 職工診斷妊娠后或需計(jì)劃生育手術(shù)的，到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育就醫(yī)登記表》，提供生育服務(wù)證、社會(huì)保障卡等;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的，需另外提供失業(yè)證明及失業(yè)金領(lǐng)取記錄; (2)首次產(chǎn)檢： 憑《生育就醫(yī)登記表》到市(區(qū))婦幼保健院進(jìn)行首次產(chǎn)檢，首檢費(fèi)用185元由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算; (3)中晚期產(chǎn)檢： 職工在自己選定的產(chǎn)檢醫(yī)院，憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn)，中晚期產(chǎn)檢費(fèi)315元由醫(yī)院墊付，超315元后自費(fèi); (3)職工分娩、流引產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù) 到自己選定的醫(yī)院憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn)，政策內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算?！ ?4)產(chǎn)后訪視： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門(mén)訪視時(shí)，職工提供《生育就醫(yī)登記表》并確認(rèn)。產(chǎn)后訪視費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。 五、特殊情況生育就醫(yī)的申報(bào)流程 (1)長(zhǎng)駐外地和易地安置的生育職工，先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《長(zhǎng)駐外地和易地安置就醫(yī)申請(qǐng)表》，其在外地的生育醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷(xiāo)，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等; (2)生育職工因病情需要，確需轉(zhuǎn)診治療的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷(xiāo)，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等; (3)生育時(shí)有合并癥及并發(fā)癥的，由本人先全額墊付現(xiàn)金，再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷(xiāo)，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等; (4)生育職工緊急搶救的，由本人全額墊付現(xiàn)金，先向市工傷生育保險(xiǎn)中心提出申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的書(shū)面報(bào)告，再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)申報(bào)審核表等; 六、生育津貼和護(hù)理假津貼的申報(bào)流程 生育津貼和護(hù)理假津貼，分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育津貼和護(hù)理假津貼申報(bào)審核表》。申報(bào)生育津貼時(shí)提供《生育登記表》、出院小結(jié)、出生證等，申報(bào)護(hù)理假津貼時(shí)提供出生證等; 七、生育津貼、護(hù)理假津貼支付標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算? 1、生育津貼=職工生育或流(引)產(chǎn)前一個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)?！ ?、護(hù)理假津貼=配偶生育前一個(gè)月男職工的繳費(fèi)基數(shù)÷30×護(hù)理假天數(shù)?！ “恕⑸蛸N費(fèi)用領(lǐng)取方式 (1)生育(計(jì)劃生育)的現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由工傷生育保險(xiǎn)中心直接劃入生育人員社會(huì)保障卡金融帳戶中，每月1-15日上報(bào)的費(fèi)用，次月?lián)芨?，生育人員可憑本人身份證、社?？ㄓ诖卧略碌椎轿錆h市商業(yè)銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金，初始密碼為888888;每月16-31日上報(bào)的費(fèi)用，隔月月底到銀行取款?！ ?2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取，單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號(hào)，每月11-24日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。http://www.cnrencai.com/
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