生育保險報銷，首次實現(xiàn)資不抵債

　　生育保險和職工基本醫(yī)療保險的合并實施，將提高基金共濟能力，有利于更好地保障參保人員待遇隨著時間推移，生育高峰將逐步放緩，基金支出的增加不會對總池子造成太大壓力。

　　人社部最新公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，全國生育保險參保1.84億人，當期基金收入521.9億元，支出530.6億元。生育保險基金當期首次出現(xiàn)收不抵支，這一情況引發(fā)了社會的廣泛關(guān)注，今后基金還能兜得住嗎?對此，人社部有關(guān)負責人和業(yè)內(nèi)專家表示，我國生育保險長期處于平穩(wěn)運行狀態(tài)，生育保險和職工基本醫(yī)療保險的合并實施，將提高基金共濟能力，有利于更好地保障參保人員待遇。

　　中央財經(jīng)大學社會保障研究中心主任褚福靈在接受《經(jīng)濟日報》記者采訪時指出，我國生育保險的待遇發(fā)放，主要是醫(yī)療費用的支出以及產(chǎn)假期間生育保險基金支付的工資兩部分。目前，我國生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

　　數(shù)據(jù)顯示，2016年底，全國參加生育保險的人數(shù)為1.84億人，享受生育保險待遇的有913.7萬人次。其中，享受醫(yī)療待遇602.9萬人次，享受津貼待遇310.8萬人次。人均生育保險待遇支出15385元?！吧ｋU基金當期出現(xiàn)收不抵支，與全面實施兩孩生育等政策有關(guān)。這種情況要予以重視，但參保者無須過于擔心。”褚福靈分析說。

　　同時，有關(guān)專家表示，我國生育保險長期處于平穩(wěn)運行狀態(tài)，大多數(shù)時間內(nèi)收大于支，結(jié)余比較充足。其中，2015年度，全年共有642萬人次享受生育保險待遇，全年生育保險基金收入502億元，支出411億元，分別比上年增長12.5%和11.8%。2014年度，全年共有613萬人次享受了生育保險待遇，全年生育保險基金收入446億元，支出368億元，分別比上年增長21.1%和30.2%。當前，盡管出現(xiàn)階段性支出增幅大于收入增幅，但基金總體安全。截至去年底，即使在當期全國生育保險基金收不抵支的情況下，全國生育保險基金累計結(jié)余675.9億元，可支付15.3個月。

　　受訪專家認為，在全面二孩放開初期，一些被長期擠壓的生育需求集中爆發(fā)。隨著時間推移，生育高峰將逐步放緩，基金支出的增加不會對總池子造成太大壓力。今后，參保覆蓋面的逐步擴大，將使基金規(guī)模更充實?！吧ｋU的籌資原則是以支定收，目的就是要保障基金收支基本平衡。如果統(tǒng)籌地區(qū)連續(xù)出現(xiàn)收不抵支，可考慮適當調(diào)整費率?！瘪腋ｌ`說。

　　此外，今年2月份，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》，提出按照保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的思路，在河北省邯鄲市等12個城市開展兩項保險合并實施試點。目前各試點城市已研究制定試點方案，正在抓緊完善并準備實施。人社部有關(guān)負責人表示，兩個險種的合并實施，將提高基金共濟能力，有利于更好地保障參保人員待遇。