生育保險(xiǎn)政策解讀：生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些

  材料生育保險(xiǎn)是我們一直都比較關(guān)注的保險(xiǎn)，在生育期間可以為我們帶來(lái)很多便利，其主要是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)，一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。隨著二胎政策全面放開(kāi)，二胎便成了全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，下面，以南昌為例，市醫(yī)保處就老百姓較關(guān)心的生育保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題作如下解讀：

　　生育保險(xiǎn)由誰(shuí)繳納？比例多少？南昌市生育保險(xiǎn)費(fèi)率自2015年10月1日起按照用人單位職工工資總額的0.5%執(zhí)行，由用人單位統(tǒng)一參保并繳納費(fèi)用，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

　　生育保險(xiǎn)包含哪幾個(gè)部分？生育保險(xiǎn)主要由生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用兩部分組成，其中生育津貼是以職工本人生育或流（引）產(chǎn)時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。生育醫(yī)療費(fèi)是指因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后三個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi)、實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用。

　　生育保險(xiǎn)待遇享受的前提是什么？職工分娩或施行計(jì)劃生育術(shù)前，用人單位必須為其參保并連續(xù)正常繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿一年以上；職工分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)必須符合《婚姻法》及國(guó)家計(jì)劃生育政策，計(jì)劃內(nèi)分娩的職工必須按規(guī)定辦理生育服務(wù)證。

　　男職工未就業(yè)配偶如何享受生育報(bào)銷待遇，男職工未就業(yè)配偶按國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料？所需材料主要有以下兩方面：

　　一、分娩手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷：提供生育保險(xiǎn)待遇審核表（分娩前一個(gè)月交生育保險(xiǎn)經(jīng)辦部門審核）和身份證、生育服務(wù)證、出生證原件及復(fù)印件各一份，住院發(fā)票、出院小結(jié)、出院證明書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表或醫(yī)療費(fèi)總清單原件等材料進(jìn)行報(bào)銷；

    二、產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷：提供門診發(fā)票及對(duì)應(yīng)的檢查結(jié)果原件；男職工未就業(yè)配偶報(bào)銷須提供雙方結(jié)婚證、戶口本、身份證原件及復(fù)印件各一份。

　　三、計(jì)生手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷：門診施行計(jì)生手術(shù)的提供門診病歷、門診發(fā)票，疾病證明書(shū)、身份證及結(jié)婚證原件和復(fù)印件各一份；住院施行計(jì)生手術(shù)的的提供發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用總清單、出院證明、身份證和結(jié)婚證原件及復(fù)印件各一份。