相信我們大多數(shù)朋友對生育保險和職工基本醫(yī)保還是比較熟悉的,河北邯鄲等12個城市自2017年6月底前啟動試點,試點實施1年。實施后,試點城市的生育保險和基本醫(yī)療保險將統(tǒng)一基金征繳和管理,將按照兩個險種的繳費比例之和確定新的繳費費率。具體信息小編整理了最新的相關內(nèi)容!
2016年10月,國務院法制辦會同人社部、財政部、衛(wèi)計委形成了《關于授權國務院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施<中華人民共和國社會保險法>有關規(guī)定的決定(草案)》。
2016年12月,該草案經(jīng)十二屆全國人大常委會表決后通過授權。據(jù)悉,12個試點城市分別為河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽、江蘇泰州、安徽合肥、山東威海、河南鄭州、湖南岳陽、廣東珠海、重慶、四川內(nèi)江、云南昆明。按照方案,試點實施后,上述地區(qū)將開展兩險的統(tǒng)一參保登記,參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。試點實施后,怎樣繳費?方案明確,試點期間,可按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,個人不繳納生育保險費。同時,根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照收支平衡的原則,建立職工基本醫(yī)療保險費率確定和調(diào)整機制。
試點實施后,生育醫(yī)療費用如何支出?方案明確,兩項保險合并實施的統(tǒng)籌地區(qū),不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。對于醫(yī)療服務管理,方案也作出明確規(guī)定。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂相關醫(yī)療服務協(xié)議時,要將生育醫(yī)療服務有關要求和指標增加到協(xié)議內(nèi)容中,并充分利用協(xié)議管理,強化對生育醫(yī)療服務的監(jiān)控。執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算。
2017生育保險和職工基本醫(yī)保將合并?對于試點后生育保險的待遇會不會減少的問題,人社部部長尹蔚民曾明確表示,試點工作將遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路。改革試點有利于提升社會保險基金互濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經(jīng)辦服務管理效能,降低運行成本。此次方案也明確,職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。以上內(nèi)容僅供大家參考,如果還想了解更多社保相關知識還可以登錄無憂保社保平臺進行查詢更新更全的社保信息。