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東莞生育保險能報銷多少?生育保險最強攻略!

2017-07-28 08:00:02 無憂保

   生育保險的報銷問題大部分的參保人多多少少都會有這樣那樣的疑問,生育保險能報銷多少是最為常見的問題之一,需要符合什么條件才能辦理報銷呢?東莞生育保險累計參保繳費滿1年以上;已按規(guī)定在東莞市內(nèi)戶籍所在地計生部門辦理生育登記手續(xù)且生育登記信息已傳輸至我市社保部門;辦理生育就醫(yī)確認業(yè)務時正常參保繳費。


  那怎么辦理就醫(yī)確認手續(xù)呢?辦理地點:市內(nèi)定點醫(yī)院;參保人可根據(jù)自身實際情況,在市內(nèi)生育保險定點醫(yī)院中選擇一家醫(yī)院作為本人生育保險定點醫(yī)院,產(chǎn)檢費用都須在指定的定點醫(yī)院看病才能報銷。

  東莞生育保險能報銷多少?生育保險報銷所需要的資料有:《東莞市生育保險就醫(yī)確認申報表》;《東莞市母子保健手冊》首頁及產(chǎn)前檢查記錄頁或是定點醫(yī)療機構原件及復印件;社??ㄔ皬陀〖绻麤]有社保卡可用身份證;符合計劃生育政策規(guī)定的證明材料的原件和復印件,如《廣東省計劃生育服務證》、《流動人口婚育證明》(本省戶籍的參保人不需要提供《流動人口婚育證明》)。


  生育就醫(yī)確認生效后,參保人在已確認的定點醫(yī)院產(chǎn)檢獲分娩住院的,須主動出示社??ǎㄎ窗l(fā)社??蓱{身份證)及《東莞市生育保險就醫(yī)確認申報表》第二聯(lián),并通過社保卡密碼驗證后,在定點醫(yī)院完成生育醫(yī)療費用現(xiàn)場結算報銷手續(xù)。


  東莞生育保險能報銷多少?東莞生育保險報銷需要符合以下條件:

 ?。?)累計參加生育保險滿一年且已辦理就醫(yī)確認手續(xù),在市內(nèi)非定點醫(yī)療機構或市外醫(yī)療機構生育的;

 ?。?)累計參加生育保險滿一年且未辦理就醫(yī)確認手續(xù),在市內(nèi)定點醫(yī)院或市內(nèi)非定點醫(yī)療機構或市外醫(yī)療機構生育的;

  (3)生育時累計參加生育保險未滿一年的;

  (4)男參保人的未就業(yè)配偶在市內(nèi)定點醫(yī)院或市內(nèi)非定點醫(yī)療機構或市外醫(yī)療機構生育的;

  (5)符合以上四種情況之一,分娩住院期間因治療妊娠并發(fā)癥(合并癥)需要,轉院治療或因治療妊娠并發(fā)癥(合并癥)發(fā)生的院外購藥、檢查等相關醫(yī)療費用。


  東莞生育保險報銷需要提交的資料有哪些?《生育保險待遇申請表》;醫(yī)療收費收據(jù)原件;疾病診斷證明復印件(限分娩住院時提供);醫(yī)療收費匯總明細清單;產(chǎn)前檢查報告復印件;嬰兒出生證明或死亡證明復印件(限分娩住院時提供);門診病歷復印件(限門診就診時提供)或出院記錄復印件(限住院治療時提供);《廣東省計劃生育服務證》或符合計劃生育政策的證明材料復印件;本人社會保障卡(或身份證)正反兩面復印件,他人代辦的需提供代辦人身份證或社保卡正反兩面復印件;本人銀行賬戶復印件(限社會保障卡未發(fā)放或所持社會保險卡不具備金融功能的參保人提供);

  另外,生育保險報銷在生育期間,參保人所用到的醫(yī)療花費由參保人先行墊付,通常待出院后或累計參保滿12個月后,一年內(nèi)攜相關資料到社保經(jīng)辦機構辦理申領手續(xù)。


標簽:   生育保險生育保險  

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