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　　2017年安徽省醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并方案 合并更加便民利民

　　安徽省合肥市是此次基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并的12個(gè)試點(diǎn)城市之一?！拔咫U(xiǎn)”變“四險(xiǎn)”的合并過(guò)程中，合肥市將如何考量和實(shí)施？

　　生育保險(xiǎn)基金獨(dú)木難支

　　合肥市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人徐立賢介紹：“目前，合肥市區(qū)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的共有130萬(wàn)人，26萬(wàn)人是企業(yè)退休人員，參保在職職工達(dá)104萬(wàn)人，年齡結(jié)構(gòu)較為年輕?！彪S著國(guó)家人口生育政策發(fā)生變化，從最初的雙獨(dú)生子女二孩政策到單獨(dú)生子女二孩政策，再到全面二孩政策，合肥市生育保險(xiǎn)基金支出缺口越來(lái)越大。

　　“以合肥市為例，依據(jù)《安徽省職工生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定》《關(guān)于調(diào)整合肥市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》，自2015年5月1日起，合肥市將企業(yè)職工的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原先的0.8%提高到上限1%；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位的繳費(fèi)比例由8%調(diào)整為7%，個(gè)人繳費(fèi)比例2%不變。”徐立賢說(shuō)。

　　即使如此，2016年合肥市生育保險(xiǎn)基金支出大于收入，有6700多萬(wàn)元缺口由市級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)貼。隨著二孩政策全面實(shí)施，基金的缺口壓力將越來(lái)越大，不利于生育保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展。

　　生育保險(xiǎn)待遇由生育津貼和生育費(fèi)用（主要是產(chǎn)檢和分娩費(fèi)用）構(gòu)成，合肥市生育費(fèi)用僅占全部待遇支出的27%，而生育津貼的比重占到73%?！澳壳?，合肥市生育保險(xiǎn)基金結(jié)存嚴(yán)重不足，而合肥市下調(diào)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率后，醫(yī)保基金結(jié)存仍然十分充裕?！毙炝①t表示。

　　合并更加便民利民

　　“生育保險(xiǎn)僅僅是與醫(yī)院的婦產(chǎn)科打交道，嚴(yán)格意義上，只是與產(chǎn)科打交道，而醫(yī)保部門是與產(chǎn)科之外的其他科室都打交道?！焙戏适泄幪庨L(zhǎng)林瑋表示，“生育保險(xiǎn)是特定群體在特定時(shí)間段的醫(yī)療費(fèi)用支出，尤其是全面二孩政策實(shí)施后，暴露出了生育保險(xiǎn)的局限性。比如，在婦女生育后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，其醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法通過(guò)生育保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷，只能通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。一次生育涉及到生育費(fèi)用以及后期治療費(fèi)，需要我們多個(gè)部門核實(shí)，也給老百姓增加了繁瑣手續(xù)?！?

　　無(wú)憂保遵循市場(chǎng)規(guī)則，響應(yīng)政策號(hào)召，努力充當(dāng)個(gè)體社保強(qiáng)力推手，解決個(gè)體用戶社保及公積金咨詢、繳納、轉(zhuǎn)移、手續(xù)代辦等需求，并做好代理商招募、選拔和運(yùn)營(yíng)工作，發(fā)揮企業(yè)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任，保障個(gè)體社保權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)讓人人擁有安定的未來(lái)的使命。