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天津市職工生育保險政策解讀

2017-10-29 08:00:01 無憂保

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天津市人民政府近期出臺了《天津市職工生育保險規(guī)定》(津政辦發(fā)〔2016〕99號),明確了天津市職工生育保險繳費方法、生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定。結(jié)合天津12333咨詢熱點,現(xiàn)就此規(guī)定的重點內(nèi)容進行解讀。

適用范圍

本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他組織和有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工。

繳費基數(shù)和繳費比例

用人單位應(yīng)按照上年度職工月平均工資之和的0.5%按月繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

生育保險待遇

生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用生育津貼

生育醫(yī)療費用

生育的醫(yī)療費用;

計劃生育的醫(yī)療費用;

法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)

符合計劃生育規(guī)定懷孕的女職工生育或終止妊娠,按日享受生育津貼。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按其所在單位上年度職工月平均工資除以30.4計算。

生育津貼享受天數(shù)

妊娠不滿12周終止妊娠的,享受15天生育津貼;

妊娠滿12周至不滿16周終止妊娠的,享受30天生育津貼;

妊娠滿16周至不滿28周終止妊娠的,享受42天生育津貼;

妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受98天生育津貼;

生育嬰兒的,在享受98天產(chǎn)假期間生育津貼的基礎(chǔ)上,增加30天生育津貼。

多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼;

難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;

分娩時實施輸卵管結(jié)扎術(shù)的,增加14天的生育津貼。

生育保險基金不予支付的情形

違反國家和本市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用;

因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;

在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用;

按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。

生效時間

本規(guī)定自2016年11月23日起施行,有效期五年。此前規(guī)定與本規(guī)定不一致的,按照本規(guī)定執(zhí)行。

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