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睢寧縣生育保險報銷辦理政策2016

一、享受生育保險待遇需具備哪些條件?

答：職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的，職工和職工未就業(yè)配偶可以按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險待遇。違反國家、省人口和計劃生育規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的，職工及其配偶不能享受生育保險待遇。

二、生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答：用人單位按照全部職工工資總額0.5%的標(biāo)準(zhǔn)繳納，并根據(jù)生育保險基金的收支情況調(diào)整費率，職工無需繳納生育保險費。

三、哪些人可以享受生育保險待遇，能夠享受哪些待遇呢?

答：職工所在用人單位已經(jīng)按時足額繳納生育保險費的，職工可以享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶可以按照國家和省規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇。參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，其生育的醫(yī)療費用、一次性營養(yǎng)補助由生育保險基金按規(guī)定支付。

四、生育的醫(yī)療費用包括哪些?

答：生育保險的醫(yī)療費用包括：參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間，因產(chǎn)前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)，所發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

五、因生育引起的并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費用如何結(jié)算?

答：女職工分娩住院期間，診治因生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用，由生育保險基金支付;其他期間產(chǎn)生的上述費用，按照職工基本醫(yī)療保險規(guī)定，由職工基本醫(yī)療保險基金支付。

六、生育津貼按照什么標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放?

答：生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計發(fā)，計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是：

(一)生育的，享受98天的生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天的生育津貼;晚育的，增加30天的生育津貼;

(二)妊娠不滿2個月流產(chǎn)的，享受20天的生育津貼;妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼;妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼;妊娠滿7個月引產(chǎn)的，享受98天的生育津貼;

(三)實行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的，享受21天的生育津貼;實行輸精管結(jié)扎手術(shù)的，享受7天的生育津貼;

(四)實行輸卵管復(fù)通手術(shù)的，享受21天的生育津貼;實行輸精管復(fù)通手術(shù)的，享受14天的生育津貼;

(五)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的，享受2天的生育津貼;

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