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平?jīng)鍪兄眳⒓由毠ど?，由職工所在單位填寫《生育保險支付審核表》，持本表及產(chǎn)假證明、出生醫(yī)學(xué)證明、生育保險服務(wù)證及自愿申請辦理的獨生子女證在市醫(yī)療保險中心加注備案意見，交由接生醫(yī)院醫(yī)保窗口直接核報;市外醫(yī)院生育費用在市二院醫(yī)保窗口核報。

參保女職工因生育進行產(chǎn)前門診檢查的費用、生育住院期間的醫(yī)療費(住院期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費)由生育保險基金支付。標(biāo)準(zhǔn)如下：

(1)正常生育

①產(chǎn)前門診檢查：標(biāo)準(zhǔn)不超過800元;

②正常產(chǎn)：三級以上醫(yī)院3600元，二級醫(yī)院3000元，二級以下醫(yī)院1600元(單胎或雙胎順產(chǎn));

③多胎或難產(chǎn)：三級醫(yī)院4000元，二級醫(yī)院3400元，二級以下醫(yī)院2000元

④剖腹產(chǎn)：三級醫(yī)院5800元，二級醫(yī)院3900元，二級以下醫(yī)院2600元

(2)終止妊娠

①懷孕2個月以內(nèi)終止妊娠(未住院)，標(biāo)準(zhǔn)為300元。

②懷孕2個月以上終止妊娠(住院)：三級醫(yī)院800元，二級醫(yī)院600元，二級以下醫(yī)院500元;超過6個月以上，每增加一月，增加100元。

超過以上標(biāo)準(zhǔn)的按標(biāo)準(zhǔn)支付，不足的按實際金額支付。

(3)計劃生育手術(shù)

①孕情(環(huán)情)檢查：20元;

②放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器：三級醫(yī)院140元，二級醫(yī)院120元，二級以下醫(yī)院100元;

③輸卵管結(jié)扎術(shù): 三級醫(yī)院1200元, 二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元;

④輸精管結(jié)扎術(shù): 三級醫(yī)院1000元;二級醫(yī)院800元，二級以下醫(yī)院600元;

輸卵管、輸精管復(fù)通手術(shù)費，宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期1年以上者取出宮內(nèi)節(jié)育器的醫(yī)療費，符合支付范圍的，在生育保險基金中全額支付。

女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，難產(chǎn)的增加15天;

多胞胎生育的，每多生一個孩子，增加15天;

晚育并領(lǐng)取了獨生子女證的產(chǎn)假為155天;

女職工懷孕2個月以下流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;2個月以上4個月以下的產(chǎn)假為30天，4個月以上7個月以下的產(chǎn)假為42 天;7個月以上的產(chǎn)假為90天。

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