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昆明試點(diǎn)生育保險(xiǎn)和醫(yī)保合并 生育費(fèi)用刷醫(yī)?？?/a>就能搞定
日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》正式公布：今年6月底前在昆明等12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，試點(diǎn)期限為1年左右?！拔咫U(xiǎn)”變“四險(xiǎn)”會發(fā)生哪些變化？實(shí)施后參保人還需要繳納兩種費(fèi)用嗎？這些問題，人社部進(jìn)行了權(quán)威解讀。
兩險(xiǎn)合并繳費(fèi)金額不變
《試點(diǎn)方案》規(guī)定，試點(diǎn)期間，可按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。而兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的統(tǒng)籌地區(qū)，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。也就是說，試點(diǎn)地區(qū)的生育保險(xiǎn)基金將并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，對于職工來說，繳費(fèi)的金額實(shí)際上并不會變化。
生育費(fèi)用刷醫(yī)?？?/a>就能搞定
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后還將實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理，執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算?，F(xiàn)在的政策是，生育費(fèi)用在生產(chǎn)后才能報(bào)銷，合并以后，將實(shí)現(xiàn)刷醫(yī)?？?/a>就能付清規(guī)定項(xiàng)目中的生產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。
生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不會導(dǎo)致參保職工的生育保險(xiǎn)待遇降低，隨著基金共濟(jì)能力的提高，還有利于更好地保障參保人員待遇。
合并后，生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金將從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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