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　　從2015年《關(guān)于完善農(nóng)民工生育保險政策的提案》到今年《關(guān)于將生育保險納入醫(yī)療保險制度的提案》，中國社保學(xué)會理事、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院副院長孫潔教授已經(jīng)連續(xù)兩年都在全國兩會上關(guān)注女性生育保險權(quán)益的保護(hù)。

　　自1994年底原勞動部頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，截至2015年底，全國1.78億人參加生育保險，但生育保險仍有許多不適應(yīng)社會發(fā)展的地方，其發(fā)展也面臨著許多的困境。

　　孫潔告訴記者，她建議建立生育醫(yī)療保險基金，以解決女性農(nóng)民工群體沒有生育保障，以及超過三分之二的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保者不參加生育險的痼疾。

　　參保者不到醫(yī)保的1/3

　　孫潔介紹，《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定的生育保險的保障對象只有城鎮(zhèn)企業(yè)的已婚女性職工，沒有把廣大的行政、事業(yè)單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，個體經(jīng)營者以及城鄉(xiāng)居民納入生育保險的范圍之內(nèi)，造成了其他的人員喪失了享受生育保險待遇的權(quán)利，以及公共衛(wèi)生資源享受上的不公平。

　　同時，生育保險費(fèi)用是由用人單位繳納的，個人不用繳納，所以其他非正規(guī)就業(yè)的婦女，以及就業(yè)單位不愿為其繳費(fèi)的婦女，都享受不到生育保險待遇。我國有2億多農(nóng)民工，其中，外出打工的近1.7億人，女性約占30%，總量接近5000萬。這樣一個數(shù)量龐大的群體，生育保險幾乎完全沒有覆蓋。

　　相對于已基本實現(xiàn)全民覆蓋的醫(yī)療保險來說，生育保險覆蓋面過窄，主要針對城鎮(zhèn)企業(yè)職工。1.78億人參加生育保險不到城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)6.66億人的1/3。

　　非職工和農(nóng)民享不到待遇

　　孫潔透露，根據(jù)現(xiàn)行制度安排，不同身份的社會成員適用不同的生育保障制度，享受不同的保障待遇。國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職工享有良好的生育保障，企業(yè)職工次之，農(nóng)民和城鎮(zhèn)非工薪居民基本上不享受生育保障。

　　據(jù)初步估計，如果不考慮城鄉(xiāng)物價水平差異，2011年職工實際報銷數(shù)額約為農(nóng)民的4倍。全面放開二孩政策后，這種不公平現(xiàn)象將會呈現(xiàn)加劇的趨勢。用人單位繳費(fèi)、職工受益是現(xiàn)行生育保險制度的核心，而城鄉(xiāng)居民和農(nóng)民工或因無職業(yè)關(guān)系、或因非城鎮(zhèn)戶籍而無法納入制度覆蓋、無法享受生育津貼等生育險相應(yīng)待遇。這種制度分設(shè)、待遇懸殊的生育保障制度安排，表明這一領(lǐng)域存在著不公平，也不利于縮小城鄉(xiāng)差別。

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