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福州職工醫(yī)保、生育保險登記新政:在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)需及時申報 身份要統(tǒng)一。記者昨日獲悉,福州市醫(yī)保中心近日印發(fā)《關于規(guī)范職工醫(yī)療保險、生育保險登記的通知》,來規(guī)范用人單位或參保人員申報職工醫(yī)療保險、生育保險登記。
及時申報
在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)
據(jù)了解,根據(jù)我市的有關規(guī)定,職工醫(yī)保參保人員達到法定退休年齡的當月,用人單位或靈活就業(yè)人員本人應申報辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),及確認職工醫(yī)保繳費年限,并從申報辦理的次月開始按照規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
《通知》明確,職工醫(yī)保參保人員到達法定退休年齡時,若參保單位或靈活就業(yè)人員本人未及時申報在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),將從職工醫(yī)保參保人員到達法定退休年齡的次月起,停止其按在職職工繳費,同時暫停職工醫(yī)保待遇,待參保單位或靈活就業(yè)人員本人申報辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),并補足規(guī)定的職工醫(yī)保繳費年限后,才可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。已到達法定退休年齡的次月起計算,3個月(含)內(nèi)辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的,中斷參保期間按正常參保人員享受醫(yī)保待遇;超過3個月后辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的,中斷參保期間發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。
“鑒于女職工和特殊人員的退休時間不確定,為方便管理,對企業(yè)參保職工,醫(yī)保管理信息系統(tǒng)以男滿60周歲、女滿55周歲設定停止按在職職工繳費截止時間(不作為法定退休時間的依據(jù)),實際退休時間的認定以職工個人檔案為準?!薄锻ㄖ芬?guī)定。
參保人員
身份不同要統(tǒng)一
根據(jù)《社會保險法》及相關法規(guī),參保人員應按個人就業(yè)狀態(tài)和身份(用人單位職工、靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民)辦理參保登記,用人單位職工應同時參加職工醫(yī)保、生育保險;靈活就業(yè)人員可選擇參加職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但不得參加生育保險;城鎮(zhèn)居民已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,不得參加生育保險。
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