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　　東莞新生育保險政策實行半個月 為何會有報銷金額差別？產(chǎn)前四維b超檢查不在社保目錄不能報銷

　　12月1日，東莞實行新的生育保險政策，新政實施半月已有不少準媽媽在市內(nèi)各定點醫(yī)院里，辦理了生育保險就醫(yī)確認手續(xù)。社保部門統(tǒng)計，截至本月13日，有1102人次辦理了產(chǎn)前檢查費報銷；而在分娩報銷項目上，有156人享受了待遇，平均醫(yī)療費用4775元，社保平均支付了3737元，實際報銷水平達到78%。

　　生育險100%報銷

　　為何會有報銷金額差別？

　　陳女士日前在東城醫(yī)院門診做了就醫(yī)確認后進行產(chǎn)前檢查。她的產(chǎn)檢醫(yī)療費用總額187.72元，生育統(tǒng)籌支付也就是社保報銷金額為163.72元，即需自費24元。其實，按照新政，符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用可100%報銷，陳女士自費的24元為超過目錄、標準之外的部分，所以不能報銷。

　　懷孕37周的劉女士，享受的報銷費用就沒有那么“著數(shù)”。辦理了就醫(yī)確認手續(xù)后，劉女士在企石醫(yī)院門診部做了產(chǎn)前檢查，醫(yī)療費用總額為192.35元，生育統(tǒng)籌支付即社保報銷僅有77.85元，需自費114.50元。

　　同樣都是產(chǎn)前檢查，怎么報銷的金額會高低不一呢？對此，市社保局通過官方微信公眾平臺解釋稱，產(chǎn)前檢查報銷比例高低不一，原因在于從生育保險基金中支付生育醫(yī)療費用，應(yīng)當(dāng)符合國家和省規(guī)定的生育保險藥品目錄和基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準。如果孕、產(chǎn)婦的生育醫(yī)療費用超出了上述規(guī)定，就不能報銷。

　　不少準媽媽都在咨詢，四維b超是否可以報銷？工作人員回復(fù)稱，四維b超不在省職工生育保險產(chǎn)前檢查項目常規(guī)項目范圍內(nèi)，因此不能報銷。

　　外市戶籍居民計生登記

　　到居住地居委會辦理

　　生育保險新政剛剛開始實施，對于一些“新手孕媽”來說，新政突然降臨，不知道應(yīng)該先做什么？社保部門強調(diào)，只有計生部門的計劃生育登記數(shù)據(jù)已傳輸?shù)缴绫＞?，才可以在醫(yī)院進行就醫(yī)確認和報銷。

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