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　　沈陽(yáng)生孩兒費(fèi)用漲2% 不同醫(yī)院最多差5500元

　　盛京、202醫(yī)院剖宮產(chǎn)費(fèi)用超8000元

　　不同醫(yī)院生孩子，花費(fèi)最多差5500元;產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)政策今年或調(diào)整

　　參加職工生育保險(xiǎn)的孕婦，每100人中就有69人選擇剖宮產(chǎn);與2010年相比，沈陽(yáng)市生孩子平均住院費(fèi)上漲了2%。在不同的醫(yī)院選擇剖宮產(chǎn)，費(fèi)用相差很多。盛京醫(yī)院平均費(fèi)用最高，達(dá)到8135.23元。最低的是遼中縣婦幼保健所，平均費(fèi)用為2606.37元，兩者相差5500多元。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用向社會(huì)公示

　　4月12日，沈陽(yáng)市醫(yī)保局將2011年度生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的生育醫(yī)療費(fèi)用向社會(huì)公示。

　　此次公示共計(jì)52家定點(diǎn)醫(yī)院，內(nèi)容包括：正常產(chǎn)（含多胎、28周以上引產(chǎn)）、剖宮產(chǎn)（含多胎及附加手術(shù)）及難產(chǎn)（含多胎）的人數(shù)、人均醫(yī)療費(fèi)用、人均統(tǒng)籌支付金額、人均自付金額及人均自付比例。在此次統(tǒng)計(jì)中出現(xiàn)負(fù)值的數(shù)據(jù)均為定點(diǎn)醫(yī)院人均醫(yī)療費(fèi)未達(dá)限額支付標(biāo)準(zhǔn)，用以抵減產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)用。

　　一半人去二級(jí)醫(yī)院生孩子

　　2010年去三級(jí)醫(yī)院生孩子的比率為46.60%，2011年這一數(shù)字下降為39.68%。而2010年去二級(jí)醫(yī)院生孩子的比率為46.73%，2011年這一數(shù)字上升為55.15%。

　　從人數(shù)分布上看，2011年去二級(jí)醫(yī)院生孩子的人數(shù)有所增長(zhǎng)，但醫(yī)保統(tǒng)籌支出還是以三級(jí)醫(yī)院偏多。一級(jí)醫(yī)院在人數(shù)和統(tǒng)籌支出上沒(méi)有變化。

　　【分析】沈陽(yáng)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人分析，生孩子由去“高級(jí)醫(yī)院”向“低級(jí)醫(yī)院”的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了合理分流的目的。確定為生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的單位都具備醫(yī)療條件來(lái)滿足產(chǎn)婦生孩子的需求，根本不需要去擠大醫(yī)院多花錢(qián)。沈陽(yáng)市每年公布各家定點(diǎn)醫(yī)院的費(fèi)用，也是想讓參保者明確哪家醫(yī)院更便宜，不過(guò)還有大量市民愿意“花錢(qián)買(mǎi)放心”。

　　選擇剖宮產(chǎn)孕婦越來(lái)越少

　　2011年參加職工生育保險(xiǎn)的孕婦，每100人中就有68.51人選擇剖宮產(chǎn)。而2010年這一數(shù)字是74.96%，下降了6.45個(gè)百分點(diǎn)。而2009年的數(shù)據(jù)是75%。

　　【分析】剖宮產(chǎn)并不是理想的分娩方式，它是解決難產(chǎn)、保全胎兒和孕婦生命等難題時(shí)才采取的不得已的措施。按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，剖宮產(chǎn)應(yīng)該在總分娩率的15%以下。

　　生孩子費(fèi)用上漲不到百元

　　2011年去三級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)生孩子的平均費(fèi)用達(dá)到了7147.56元，而2010年這一數(shù)字為7059.68元。2011年去三級(jí)醫(yī)院正常產(chǎn)生孩子的平均費(fèi)用為4399.85元，而2010年這一數(shù)字為4313.21元。均上漲不到百元。

　　【分析】定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用逐年上漲是正常的。這與物價(jià)水平提高、醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備等都有一定關(guān)系。但從2008年到2011年這幾年的趨勢(shì)來(lái)看，平均增長(zhǎng)率在逐年下降。

　　不同醫(yī)院差價(jià)高達(dá)5500元

　　市婦嬰醫(yī)院雖然是二級(jí)醫(yī)院，但是2011年產(chǎn)婦達(dá)到3900余人。而為三級(jí)醫(yī)院的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院次之，為3500余人。解放軍第202醫(yī)院第三，為2500余人。

　　不同醫(yī)院生孩子的費(fèi)用差距很大。

　　以剖宮產(chǎn)為例，盛京醫(yī)院平均住院費(fèi)用最高，達(dá)到8135.23元。解放軍第202醫(yī)院次之，為8055.45元。平均住院費(fèi)用最低的為遼中縣婦幼保健所，為2606.37元。剖宮產(chǎn)平均住院費(fèi)用最高的和最低的相差5500多元。

　　以正常產(chǎn)為例，解放軍第202醫(yī)院平均住院費(fèi)用最高，為5198.90元。法庫(kù)縣中心醫(yī)院平均住院費(fèi)用最低，為1147.08元，兩者相差4051.82元。

　　【分析】平均住院費(fèi)用的差距主要在級(jí)別差距。級(jí)別高，規(guī)模大，醫(yī)院本身的環(huán)境成本也高。不同醫(yī)院的各種醫(yī)療項(xiàng)目也是不一樣的，所使用的各種藥方也不同，中藥、西藥價(jià)格差別很大。醫(yī)院的處方量也不盡相同。檢查設(shè)備的費(fèi)用和項(xiàng)目也不一樣。

　　產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)政策或調(diào)整

　　產(chǎn)婦生育所產(chǎn)生的住院費(fèi)用若不足生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)總額，剩余的錢(qián)可由產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)充。2011年總共有8家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)此政策。其中，二級(jí)醫(yī)院7家，一級(jí)醫(yī)院1家。這一數(shù)字與往年持平。

　　【分析】2011年進(jìn)行產(chǎn)前檢查的市民人數(shù)是兩萬(wàn)多，而享受此待遇的只有1590人，每人平均報(bào)銷(xiāo)359.2元。做產(chǎn)前檢查的費(fèi)用是比較高的，一般的三級(jí)醫(yī)院要高達(dá)2000多元。就現(xiàn)狀而言，今年可能會(huì)進(jìn)行一些調(diào)整，目前正在調(diào)研中。

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