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沈陽(yáng)市生育保險(xiǎn)參保就醫(yī)指南基本政策具體事項(xiàng)

2018-03-22 10:42:35 無(wú)憂保

  無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):一、參保范圍

  沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、事業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

  二、繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例

  按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和,確定用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為8.6%。用人單位以在職職工上年度工資總額為繳費(fèi)基數(shù),新設(shè)立的用人單位以上月發(fā)放的工資總額為繳費(fèi)基數(shù);用人單位人均繳費(fèi)工資低于上年全市職工平均工資或者無(wú)法認(rèn)定工資總額的,以上年全市職工平均工資為基數(shù)繳納。

  三、繳費(fèi)方式

  原則上參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及職工同步參加生育保險(xiǎn),用人單位應(yīng)于每月規(guī)定時(shí)間內(nèi)到所屬醫(yī)保局辦理申報(bào)核定手續(xù),經(jīng)所屬醫(yī)保局核定后,由市地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。

  四、生育保險(xiǎn)待遇

  1.女職工:符合計(jì)劃生育政策規(guī)定,(1)繳費(fèi)到賬次月起分娩、妊娠28周及以上引產(chǎn)或死胎、流產(chǎn)、引產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇;(2)繳費(fèi)到賬次月起分娩、妊娠28周及以上引產(chǎn)或死胎的可享受生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼待遇;(3)連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月(含)以上并繼續(xù)繳費(fèi)(補(bǔ)繳時(shí)間不計(jì)算),分娩、妊娠28周及以上引產(chǎn)或死胎、流產(chǎn)、引產(chǎn)的可享受生育津貼待遇。

  2.男職工:(1)其未就業(yè)且未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的配偶,符合計(jì)劃生育政策規(guī)定分娩、妊娠28周及以上引產(chǎn)或死胎的,可享受男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼待遇;(2)連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月(含)以上并繼續(xù)繳費(fèi)(補(bǔ)繳時(shí)間不計(jì)算),符合計(jì)劃生育晚育政策并生育2個(gè)以內(nèi)(含2個(gè))子女的,可享受男職工護(hù)理假工資待遇。

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