無憂保生育保險早報：青島城鎮(zhèn)職工生育保險新辦法已于今年2月1日起實施，為進一步明確職工生育保險待遇條件標準，加強職工生育保險經(jīng)辦管理，近日又出臺了《關(guān)于實施《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》有關(guān)問題的通知》。

　　明確生育保險待遇準入條件

　　為進一步加強基金安全管理，保障制度可持續(xù)運行，對城鎮(zhèn)職工生育保險新辦法規(guī)定“在本市從業(yè)1年以上，且用人單位按照規(guī)定參加生育保險并足額繳費的；連續(xù)繳費期間因故中斷不超過2個月并及時補繳的，可以計入連續(xù)繳費期限”，《通知》進一步明確，職工在生育前用人單位應為其在本市連續(xù)足額繳納生育保險費1年以上，期間補繳的月數(shù)累計不能超過2個月。對城鎮(zhèn)職工生育保險新辦法規(guī)定的畢業(yè)當年度參加生育保險的各類學校全日制應屆畢業(yè)生等其他符合政策人員，《通知》進一步明確，必須持相關(guān)材料到各區(qū)市社保經(jīng)辦部門進行審核，審核通過后按照規(guī)定享受生育保險待遇。

　　明確生育醫(yī)療費結(jié)算及生育津貼等申領規(guī)定

　　《通知》規(guī)定參保職工到生育保險協(xié)議服務機構(gòu)進行妊娠診斷、檢查、分娩、流引產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，應持本人社會保障卡、結(jié)婚證和計劃生育部門簽發(fā)的合法生育證明材料等，刷卡確認享受生育保險待遇資格。

　　生育津貼依據(jù)國家、省有關(guān)規(guī)定計發(fā)，發(fā)放方式為按月通過銀行實行社會化發(fā)放?！锻ㄖ愤M一步明確了本市生育津貼計發(fā)標準，并規(guī)定參保職工應于實行計劃生育手術(shù)或分娩出院后次月的1日至15日，單位或個人持社會保障卡、出生醫(yī)學證明、衛(wèi)生計生部門出具的合法生育證明原件及《參保單位職工生育津貼審批表》等材料，到參保所在區(qū)市的社保經(jīng)辦機構(gòu)申領生育津貼。

　　明確用人單位繳費責任

　　為切實保障生育職工權(quán)益，《通知》中規(guī)定對用人單位未參加生育保險、中斷或為該職工連續(xù)繳納生育保險費未達到一年以上，造成參保職工無法享受相應生育保險待遇的，由用人單位按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定承擔責任。市社保局工傷與生育保險待遇處有關(guān)負責人提醒生育保險參保單位，要及時按照規(guī)定為職工足額繳納生育保險費，以免影響職工享受生育保險待遇。

　　明確進一步加強生育保險定點服務機構(gòu)管理

　　社保經(jīng)辦機構(gòu)對生育保險定點服務機構(gòu)實行協(xié)議管理，協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)在診療過程中應堅持首診負責制，嚴格執(zhí)行生育保險三個目錄和服務協(xié)議，切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥。廣大參保人可撥打市人社部門咨詢熱線12333，或關(guān)注“青島12333”微信公眾號對政策進行咨詢了解。

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