無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):全面二孩政策實(shí)施對(duì)生育保險(xiǎn)的保障能力提出更高要求。一方面,新政使女性獲得了生育兩個(gè)孩子的權(quán)利,相應(yīng)擁有兩次休產(chǎn)假的權(quán)利,這給雇用女職工的企業(yè)帶來(lái)一定負(fù)擔(dān),也會(huì)在一定程度上加劇女職工在職場(chǎng)的性別歧視現(xiàn)象。在此背景下,全社會(huì)對(duì)生育保險(xiǎn)給予更多的關(guān)注和期待,企業(yè)期望全面二孩政策帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得以減輕, 女職工期望生育二孩同樣得到相關(guān)保障,且不被用人單位歧視。另一方面,新生兒數(shù)量大幅增長(zhǎng)擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)待遇享受人數(shù),提高了生育保險(xiǎn)基金支出,對(duì)生育保險(xiǎn)自身抗風(fēng)險(xiǎn)能力提出更高要求。 總之, 生育保險(xiǎn)面臨新的社會(huì)形勢(shì)。
2014年起, 我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新常態(tài), 宏觀經(jīng)濟(jì)由高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹懈咚僭鲩L(zhǎng)。在經(jīng)濟(jì)下行壓力下,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整受社會(huì)高度關(guān)注。2018年, 人社部等三部委聯(lián)合印發(fā) 《意見(jiàn)》, 明確了下一步完善生育保險(xiǎn)工作的思路和要求,并提出了具體措施。
首先,確保生育保險(xiǎn)待遇落實(shí)是 《社會(huì)保險(xiǎn)法》的基本要求。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定 “個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇”, 并明確 “生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼”。 確保生育保險(xiǎn)待遇是在新形勢(shì)下再次強(qiáng)調(diào)對(duì) 《社會(huì)保險(xiǎn)法》的貫徹和落實(shí)。
其次,完善費(fèi)率調(diào)整機(jī)制是對(duì) 《關(guān)于適當(dāng)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》 的唿應(yīng)。 2015年, 為應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,人社部、財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于適當(dāng)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》, 要求2015年10月1日起, 生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余超過(guò)9個(gè)月的地區(qū)將費(fèi)率調(diào)整到用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi), 并要求各地加強(qiáng)對(duì)生育保險(xiǎn)基金的監(jiān)測(cè)和管理,要求統(tǒng)籌地區(qū)按月進(jìn)行基金監(jiān)測(cè)。本次 《意見(jiàn)》再次明確了加強(qiáng)基金運(yùn)行分析的要求, 提出基金累計(jì)結(jié)存應(yīng)控制在6-9個(gè)月支付額度的合理水平,并明確了累計(jì)結(jié)存不足(<3個(gè)月支付額度)的統(tǒng)籌地區(qū),要及時(shí)調(diào)整費(fèi)率,按照 “以支定收、收支平衡”的原則,科學(xué)測(cè)算后合理確定。
再次, 《意見(jiàn)》將規(guī)范生育津貼支付政策作為一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。目前,各地對(duì)生育津貼支付期限和計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不同。2015年底,全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)了人口與計(jì)劃生育法修正案,修正案規(guī)定 “符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,可以獲得延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇。部分地區(qū)將延長(zhǎng)的生育獎(jiǎng)勵(lì)假期納入生育津貼支付期限,由于生育津貼支付期限的延長(zhǎng)和全面二孩導(dǎo)致新生兒的數(shù)量增長(zhǎng),兩項(xiàng)政策效應(yīng)疊加,生育保險(xiǎn)基金支出壓力劇增,且津貼支出在基金總支出中占比過(guò)高。 《意見(jiàn)》提出的“確?!杜毠趧?dòng)保護(hù)特別規(guī)定》法定產(chǎn)假期限內(nèi)的生育津貼支付”是對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的貫徹和落實(shí),而 “探索多渠道解決生育獎(jiǎng)勵(lì)假期待遇問(wèn)題”更體現(xiàn)了在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)下以十九大報(bào)告提出的 “保障適度”和“可持續(xù)”等原則為主要指導(dǎo)思想。
最后, 《意見(jiàn)》 從管理角度提出了指導(dǎo)意見(jiàn),要求提高基金使用效率,具體包括結(jié)合全民參保登記進(jìn)一步擴(kuò)大參保覆蓋面,加強(qiáng)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理,實(shí)施支付方式改革,對(duì)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施按病種付費(fèi)、對(duì)產(chǎn)前檢查實(shí)施按人頭付費(fèi),以及強(qiáng)化監(jiān)控和審核工作。
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