湖州市區(qū)生育保險暫行辦法

　　第一條 為維護職工合法權益，保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健，促進婦女平等就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《浙江省生育保險暫行規(guī)定》等有關法律法規(guī)的規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。

　　炒金如何賺錢專家免費指導銀行黃金白銀TD開戶指南銀行黃金白銀模擬交易軟件集金號桌面行情報價工具第二條 市區(qū)（含吳興區(qū)、南潯區(qū)，下同）行政區(qū)域內的各類企業(yè)、非全額撥款事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶（以下簡稱用人單位）及其職工、雇工應當按照本辦法的規(guī)定參加生育保險。

　　原養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌單位職工的生育保險由省社會保險事業(yè)管理中心組織實施。

　　第三條 市區(qū)行政區(qū)域、各縣行政區(qū)域為獨立的生育保險統(tǒng)籌地區(qū)，分別管理。

　　第四條 市勞動和社會保障行政部門是生育保險的行政主管部門，負責生育保險的統(tǒng)一管理。

　　市醫(yī)療保險管理服務中心為經辦機構（以下簡稱經辦機構），具體承辦生育保險業(yè)務。

　　財政、地稅、人事、衛(wèi)生、計劃生育等部門及工會、婦聯(lián)等組織按照各自職責，協(xié)同做好生育保險工作。

　　第五條 生育保險基金實行收支兩條線和財政專戶管理，生育保險費由市地方稅務機關依法征繳。

　　生育保險基金實行?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得挪作他用，不得用于平衡財政預算。

　　生育保險基金比照基本養(yǎng)老保險基金的銀行存款計息辦法計息。生育保險基金不計征稅、費。

　　第六條 生育保險基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集,用人單位應當按全部職工工資總額的0.6%繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。生育保險費繳費比例需要調整時,由勞動保障行政部門會同財政部門提出方案,報市人民政府批準后施行。

　　第七條 生育保險基金由下列項目構成：

　?。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納的生育保險費；

　?。ǘ┥ｋU基金的利息等增值收入；

　?。ㄈ┥ｋU費滯納金；

　?。ㄋ模┮婪{入生育保險基金的其他資金。

　　第八條 生育保險基金用于下列支出：

　?。ㄒ唬└黝惼髽I(yè)、非全額撥款事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶的職工、雇工產假期間的生育津貼；

　?。ǘ┧杏萌藛挝宦毠ひ蛏l(fā)生的醫(yī)療費用；

　?。ㄈ嵤┯媱澤茉泄?jié)育手術以及符合生育政策實施復通手術所需的醫(yī)療費用；

　?。ㄋ模﹪乙?guī)定的與生育保險有關的其他費用。

　　第九條 用人單位應當按照《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定，向經辦機構辦理生育保險登記手續(xù)。

　　新設立的用人單位應當自設立之日起30日內，辦理有關登記手續(xù)。

　　用人單位依法終止或者生育保險登記事項發(fā)生變更，應當及時按照規(guī)定向經辦機構辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

　　第十條 職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：

　?。ㄒ唬┯萌藛挝患捌渎毠ぐ凑找?guī)定參加生育保險并履行繳費義務滿6個月；

　?。ǘ┓戏ǘl件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。

　　第十一條 符合本辦法第十條規(guī)定的，按照下列期限享受產假及生育津貼（即產假期間工資）：

　?。ㄒ唬┤焉?個月（含7個月）以上生產或者妊娠7個月以上早產的，享受90天的產假及生育津貼；

　?。ǘ┤焉?個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受50天的產假及生育津貼；

　?。ㄈ┤焉?個月以下流產（含自然流產、人工流產）或者患子宮外懷孕實施手術的，享受30天的產假及生育津貼。

　　按照前款第（一）項規(guī)定享受生育津貼的女職工，還可以按照下列規(guī)定享受產假及生育津貼：

　?。ㄒ唬┓置鋾r遇有難產實施剖宮產手術的，增加15天的產假及生育津貼；

　?。ǘ┒喟ドa的，每多生產一個嬰兒，增加15天的產假及生育津貼；

　?。ㄈ┓置鋾r遇有難產實施助產手術的，增加7天的產假及生育津貼。

　　第十二條 女職工生育津貼以本人生產或者流產上月生育保險月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。

　　第十三條 女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內因生育發(fā)生的醫(yī)療費用，享受定額生育醫(yī)療費補償，具體標準如下:

　?。ㄒ唬┤焉?個月（含7個月）以上生產或者妊娠7個月以上早產的，生育補償順產的為2500元，剖宮產或多胞胎生產的為3000元；

　?。ǘ┤焉?個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，生育補償為400元；

　?。ㄈ┤焉?個月以下流產（含自然流產、人工流產）或者患子宮外懷孕實施手術的，生育補償為200元。

　　職工因計劃生育施行國家、省規(guī)定的避孕節(jié)育手術和復通手術的醫(yī)療費用，由生育保險基金按《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》和《浙江省醫(yī)療服務價格（暫行）》有關規(guī)定支付。

　　屬于計劃生育手術并發(fā)癥、后遺癥的治療費用，經審核同意后，按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付，因計劃生育手術造成的醫(yī)療事故，按照醫(yī)療事故的有關處理規(guī)定執(zhí)行。

　　第十四條 符合本辦法第十條規(guī)定的職工應在產后或術后3個月內向所在單位提出申請，由所在單位向指定的生育保險經辦機構申請辦理生育保險待遇。所在單位不主動申請的，也可以由本人申請。申請時需提供下列材料：

　?。ㄒ唬┥矸葑C；

　?。ǘ┱憬∮媱澤兆C；

　?。ㄈ┽t(yī)療機構出具的證明、病歷和出院小結；

　?。ㄋ模┯萌藛挝慌c勞動者簽訂的勞動合同（或者聘用合同）。

　　受委托代為申領的被委托人，需提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證。

　　第十五條 經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對申請人的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受待遇，并予以一次性計發(fā)；對不符合條件的，應當書面告知。

　　第十六條 用人單位或者職工以非法手段騙取生育保險待遇的，由經辦機構責令其改正。情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門按照國家有關規(guī)定給予行政處罰，并追究當事人及有關人員的責任。構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第十七條 經辦機構或者工作人員違反本辦法，有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責令其限期改正。造成用人單位或個人損失的，應當承擔賠償責任，并對主管人員、直接責任人給予行政處分。構成犯罪的，由司法機關依法追究有關人員的刑事責任。

　?。ㄒ唬┪窗匆?guī)定保存用人單位繳費和職工享受生育保險待遇情況記錄的；

　?。ǘ┥米栽鍪栈蛘邷p免用人單位應繳生育保險費的；

　　（三）無故延期撥付或者擅自增加、減發(fā)、停發(fā)生育保險金的；

　?。ㄋ模E用職權、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險基金流失的；

　?。ㄎ澹┙亓?、侵占、挪用、貪污生育保險基金的；

　?。┢渌`反法律、法規(guī)行為的。

　　第十八條　職工未參加生育保險或參保人員參保未滿6個月，其發(fā)生的生育費用，由該用人單位按照本辦法支付職工的生育保險待遇。

　　第十九條 市區(qū)國家機關及全額撥款事業(yè)單位的生育保險按原規(guī)定執(zhí)行，未盡事宜按辦法執(zhí)行。

　　第二十條 本辦法自2006年1月 1日起施行。原我市有關規(guī)定與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。