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生育保險待遇如何報銷?生育險報銷必備材料

2016-09-28 17:25:07 無憂保
【導(dǎo)讀】:社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時掌握參保職工的繳費(fèi)情況及生育醫(yī)療費(fèi)用支出的相關(guān)信息。對欠繳生育保險費(fèi)的用人單位(或個人),暫停由統(tǒng)籌基金向參保職工支付待遇。 市 社保 中心有關(guān)工作人員告訴記者,每月10日前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對上月已辦結(jié)的生育醫(yī)療費(fèi)和計

【導(dǎo)讀】:社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時掌握參保職工的繳費(fèi)情況及生育醫(yī)療費(fèi)用支出的相關(guān)信息。對欠繳生育保險費(fèi)的用人單位(或個人),暫停由統(tǒng)籌基金向參保職工支付待遇。

社保中心有關(guān)工作人員告訴記者,每月10日前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對上月已辦結(jié)的生育醫(yī)療費(fèi)和計劃生育手術(shù)費(fèi)進(jìn)行復(fù)核,按規(guī)定匯總,打印撥付名單,到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基金撥付。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的結(jié)算信息,并審驗定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的下列有關(guān)材料:參保職工本人身份證、《結(jié)婚證》、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》或嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明的復(fù)印件、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時掌握參保職工的繳費(fèi)情況及生育醫(yī)療費(fèi)用支出的相關(guān)信息。對欠繳生育保險費(fèi)的用人單位(或個人),暫停由統(tǒng)籌基金向參保職工支付待遇。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對上傳的參保職工的參保情況和材料審核無誤后,生成該職工的生育津貼和產(chǎn)前檢查費(fèi)。

對生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)用,由參保職工所在用人單位到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求用人單位提供以下材料:參保職工本人身份證、《結(jié)婚證》、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》或嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明的原件和復(fù)印件、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和費(fèi)用明細(xì)等。

對在異地生育的參保職工,由所在用人單位到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求用人單位提供以下材料:駐異地機(jī)構(gòu)的《營業(yè)執(zhí)照》副本、參保職工本人身份證、《結(jié)婚證》、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》或嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明的原件和復(fù)印件、《煙臺市生育保險異地生育審批表》、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和費(fèi)用明細(xì)等。

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