企業(yè)職工生育保險待遇大幅提高

　　壽光日報訊11月5日，記者從市社保中心了解到，自9月30日起，我市企業(yè)職工生育保險實行濰坊市級統(tǒng)籌，統(tǒng)籌后企業(yè)職工生育保險待遇大幅提高，新增加了女職工產前檢查費、計劃生育手術醫(yī)療費、女職工流引產醫(yī)療費，女職工生育津貼計發(fā)基數也有所提高。

　　生育醫(yī)療費實行限額支付，實際發(fā)生費用高于限額標準的，按限額標準支付，低于限額標準的，按實際發(fā)生費用支付。具體限額標準為：在綜合(或專科)三級醫(yī)院生育的，正常生育醫(yī)療費限額為3000元，剖宮產醫(yī)療費限額為3600元；在二級及二級以下醫(yī)院生育的，正常生育醫(yī)療費限額為2500元，剖宮產醫(yī)療費限額為3000元；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒增加500元。

　　女職工產前檢查費實行定額支付，具體定額標準為：妊娠滿3個月不滿5個月終止妊娠的，定額為500元；妊娠滿5個月不滿7個月終止妊娠的，定額為800元；妊娠滿7個月以上終止妊娠或分娩的，定額為1000元。無生育計劃流產的職工，不享受產前檢查費。

　　據了解，每名參保職工一個生育保險年度（每年4月1日至次年的3月31日）內最多報銷兩次流產費用。

　　濰坊市級統(tǒng)籌后，我市參保職工在濰坊市內各生育定點醫(yī)療機構就醫(yī)的（急診、急救的就近治療），按生育醫(yī)療費、計劃生育手術醫(yī)療費的限額標準享受待遇，職工在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，先由職工個人墊付醫(yī)療費，治療結束后持有關材料到社會保險事業(yè)管理中心辦理報銷手續(xù)，所發(fā)生的醫(yī)療費按照三級醫(yī)院限額標準的70%報銷，實際發(fā)生額低于限額標準70%的，按實際發(fā)生額結算。