深圳生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整

據(jù)悉，廣東省今年實(shí)施《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》后，深圳隨后出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，將用人單位的職工全部納入了生育保險(xiǎn)范疇，涉及人數(shù)超過1000萬。員工累計(jì)參保滿一年后就可享受生育保險(xiǎn)待遇，憑社?？ㄔ谏钲谑腥魏我患医?jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展母嬰醫(yī)療服務(wù)的社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡記賬。按照規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位支付，職工個(gè)人不支付。此次下調(diào)生育保險(xiǎn)費(fèi)率，進(jìn)一步減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。

深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、順產(chǎn)：上年月平均工資的270%;

2、難產(chǎn)：上年月平均工資的320%;

3、剖腹產(chǎn)：上年月平均工資的420%;

報(bào)銷項(xiàng)目包括：產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等。

需要注意的是：生育保險(xiǎn)參保人在深圳市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，屬于生育醫(yī)療保險(xiǎn)償付范圍內(nèi)的費(fèi)用，按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金100%支付。

深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷提供的資料

1、本人身份證，代辦的提供代辦人與申請(qǐng)人的身份證;

2、社會(huì)保障卡 (加復(fù)印件1份，驗(yàn)原件) ;

3、結(jié)婚證(驗(yàn)原件);

4、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)憑證(含住院門診費(fèi)用清單原件);

5、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明(驗(yàn)原件);

6、門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(cè)原件復(fù)印件(驗(yàn)原件);

7、深圳市街道辦出具的計(jì)劃生育證明;

8、參保人銀行存折或銀行卡(深圳中、工、農(nóng)、建四大銀行)。

需要注意的是：

1、報(bào)銷市外產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用的：所屬參保單位證明(說明參保人在職，同意其異地分娩);

2、報(bào)銷市外計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)的：節(jié)育手術(shù)證明(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、計(jì)劃生育證明(限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù));

3、參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。

深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理流程

1、申請(qǐng)人向社保機(jī)構(gòu)提交上述相關(guān)資料;

2、醫(yī)療生育待遇審核部門對(duì)所提交資料進(jìn)行審核，資料不齊的發(fā)出《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

3、審核通過后由參保人簽字確認(rèn)保銷金額，交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

大家保保險(xiǎn)網(wǎng)提醒您，生育保險(xiǎn)參保人需連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上，并且在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)仍需在保期內(nèi)。