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明年佛山女職工有希望免除生育醫(yī)療費(fèi)

2016-10-07 08:00:08 無(wú)憂保

  懷胎十月,分娩、哺乳嬰孩,是一個(gè)媽媽痛苦、幸福且花錢的日子。好消息是,佛山參保女職工生育將可免生育醫(yī)療費(fèi)用。記者從佛山市人社局獲悉,目前《佛山市職工生育保險(xiǎn)試行辦法(征求意見(jiàn)稿)》結(jié)束意見(jiàn)征求,已上報(bào)市政府審批,并有望于明年1月1日起實(shí)行。

  該意見(jiàn)稿規(guī)定,參保女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將從生育保險(xiǎn)基金中支付。此外,佛山市人社局醫(yī)保科科長(zhǎng)楊萌澄清,生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付給企業(yè),而不是直接給到個(gè)人。

  生育保險(xiǎn)待遇不限戶籍

  根據(jù)《佛山市職工生育保險(xiǎn)試行辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn)稿),包括產(chǎn)前檢查在內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用將由生育保險(xiǎn)基金支付,并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行即時(shí)結(jié)算。

  意見(jiàn)稿提到,生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。其中,生育的醫(yī)療費(fèi)用是指“女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。”該費(fèi)用符合本市生育醫(yī)療用藥目錄、診療范圍、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行即時(shí)結(jié)算。

  哪些參保人可享受這一待遇?意見(jiàn)稿稱,用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),參保人符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,且享受生育保險(xiǎn)待遇期間處于繳費(fèi)達(dá)賬狀態(tài)的,其職工從參保次月1日起享受生育醫(yī)療待遇。

  記者了解到,從2011年7月1日(含)至本辦法實(shí)施之日內(nèi)分娩的參保職工,在2013年6月30日(含)前,由用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)追溯支付生育津貼,所需費(fèi)用在生育保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余中支付。佛山市人社局醫(yī)保科科長(zhǎng)楊萌透露,預(yù)計(jì)基金將拿出4億~5億元,用以支付這一年半的費(fèi)用。

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