廣州市人社局昨日召開新聞發(fā)布會,宣布擬調(diào)整職工生育保險待遇,《廣州市職工生育保險實(shí)施辦法(征求意見稿)》(簡稱新辦法)即日起公開征求社會意見。
根據(jù)新辦法,現(xiàn)行生育保險5項待遇擬降至2項待遇,即取消一次性營養(yǎng)補(bǔ)助和一、二級醫(yī)院補(bǔ)助,男職工看護(hù)假、獨(dú)生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼改由用人單位負(fù)責(zé);醫(yī)療費(fèi)僅限分娩時產(chǎn)生的費(fèi)用,產(chǎn)前檢查不能免費(fèi),要個人用醫(yī)保報銷?,F(xiàn)行生育保險平均待遇可達(dá)2.3萬元,其中生育待遇可達(dá)3.2萬元,而按新辦法則分別降至1.9萬元和2.1萬元。
為何調(diào)整?
單獨(dú)二孩放開險致基金收不抵支
據(jù)了解,廣州市職工生育保險現(xiàn)有參保人數(shù)400多萬人?,F(xiàn)行待遇保障水平也是全國最優(yōu)的,總體待遇水平達(dá)到每人次2.3萬元(其中生育待遇可達(dá)3.2萬元)。不過,由于大量外來工參保(目前已達(dá)138萬人)且大多處于生育年齡,加上去年放開的單獨(dú)二孩政策,讓生育保險基金收支壓力大增。
廣州市人社局工傷和生育保險處處長張學(xué)文介紹,去年全市職工生育保險基金有5個月出現(xiàn)收不抵支,當(dāng)年結(jié)余僅305萬元,幾乎是歷年來最低的一次。“這還是我們想盡辦法控制的結(jié)果,如果稍有放松,可能就出現(xiàn)(整年的)收不抵支”。
另外一個原因即單獨(dú)二孩帶來的生育保險支付高峰即將殺到。“目前單獨(dú)二孩中實(shí)際享受生育保險待遇的大概400人,但現(xiàn)有申報人數(shù)達(dá)到了3.2萬人,預(yù)計下半年生育高峰要來臨”。而據(jù)市衛(wèi)計委預(yù)計,在未來3-5年,每年享受單獨(dú)二孩政策生育的人數(shù)將達(dá)到1.2萬—1.5萬人,將對本市生育保險基金造成較大的支付壓力。
鑒于此,根據(jù)省政府去年11月印發(fā)的《廣東省職工生育保險規(guī)定》相關(guān)要求,在制定廣州市的實(shí)施辦法時,擬調(diào)整職工生育保險待遇。
怎么調(diào)整?
待遇項目砍掉3項產(chǎn)前檢查要用醫(yī)保
廣州現(xiàn)行生育保險待遇項目共5項,包括生育(含計劃生育手術(shù))醫(yī)療費(fèi),生育津貼,男配偶看護(hù)假期工資,一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi),到一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)。新辦法按照國家和廣東省的規(guī)定,只保留兩項待遇,即生育醫(yī)療費(fèi)用(計劃生育手術(shù))和生育津貼。
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標(biāo)簽: 產(chǎn)假津貼醫(yī)保報銷產(chǎn)假醫(yī)保