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醫(yī)保生育報銷所需材料

2016-10-20 08:00:14 無憂保

  生育津貼報銷材料

  金投保險網(wǎng)小編介紹,生育津貼指國家法律法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用,用以保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要。

  目前,我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:

  一是在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,支付期限一般與產(chǎn)假期限相一致,期限不少于90天;

  二是在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資,期限一般不少于90天。

  根據(jù)社會保險法規(guī)定,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

  城市案例:

  女職工在生育后四個月內(nèi),到醫(yī)療保險中心報銷生育費用的同時按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取生育津帖。

  報銷費用需提供的材料

  1、生育報銷:病歷復(fù)印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、有效費用票據(jù)、出院證、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)、醫(yī)療保險卡。圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元;順產(chǎn)費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元,剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元。超出標(biāo)準(zhǔn)的由本人自費,低于標(biāo)準(zhǔn)的按實際費用支付。

  2、流產(chǎn)、引產(chǎn):定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明、單位計生辦證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡。

  3、上環(huán)、取環(huán):定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點計劃技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計劃生育證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡,手術(shù)費全額支付。

  4、急診非定點:七個月以上生產(chǎn)或引產(chǎn):病歷復(fù)印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、急診診斷證明、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明、出院證、有效費用票據(jù)、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、醫(yī)療保險卡。支付標(biāo)準(zhǔn)為上述1標(biāo)準(zhǔn)的90%。

標(biāo)簽:   生育報銷  

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