從10月1日起,樂山全市的生育保險實行市級統(tǒng)籌,相關(guān)待遇也將大幅提高。為順利推進全市生育保險市級統(tǒng)籌工作,近日,樂山市醫(yī)保局舉辦了縣(市、區(qū))生育保險經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)會,就政策解釋、具體經(jīng)辦流程、特殊情形待遇等相關(guān)問題作了詳細的闡釋。
培訓(xùn)采取講課和PPT結(jié)合的方式,圖文并茂,對相關(guān)政策文件進行了講解釋義。此次生育保險市級統(tǒng)籌,總體來說,有三個特點:降低了繳費費率;提高了待遇支付標準;擴大了支付范圍。實施市級統(tǒng)籌后,全市生育保險將統(tǒng)一政策、統(tǒng)一支付范圍和待遇標準、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一服務(wù)管理。
具體來說,從10月1日起,樂山全市生育保險費率從用人單位職工工資總額的0。7%降至0。6%,而生育保險待遇將大幅提高。正常產(chǎn)的生育津貼支付天數(shù)從90天增加到98天;正常產(chǎn)的生育醫(yī)療費支付標準從1400元增加到2500元;各種情況的生育醫(yī)療費支付標準都有所提高。計劃生育手術(shù)費的支付標準也全面提高。男職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療待遇也由原享受女職工醫(yī)療待遇的50%調(diào)整為與女職工享受同等生育醫(yī)療待遇(即100%),并新增加男職工全額享受計劃生育手術(shù)費待遇。
培訓(xùn)會上,樂山市醫(yī)保局還對市級統(tǒng)籌后全市生育保險政策解釋、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、軟件操作、特殊情形的待遇處理等都作了規(guī)范和統(tǒng)一。同時特別明確了時效:10月1日前發(fā)生的生育、流產(chǎn)和計劃生育手術(shù)(以發(fā)生時間計算),按照原規(guī)定執(zhí)行;10月1日后發(fā)生的生育、流產(chǎn)和計劃生育手術(shù),均按照新政策執(zhí)行。