辦事程序：

　　1、臺州市生育保險申報程序：①生育保險費(fèi)由用人單位每月以上年度全省職工月平均工資作為基數(shù)，按0.5%的比例繳納。職工個人不繳費(fèi)。②生育保險費(fèi)每月由地稅部門征收。③生育保險用人單位不需另外申報，只要參加了醫(yī)療保險就同時自動參加了生育保險。其繳費(fèi)基數(shù)的確定、參保和享受待遇的時間、人員的增減都與醫(yī)保一樣。

　　2、臺州市生育保險報銷的程序：①職工生育或施行計劃生育手術(shù)費(fèi)，應(yīng)由用人單位或職工本人向市醫(yī)保中心工傷生育科申領(lǐng)《生育醫(yī)療證》或《計劃生育手術(shù)醫(yī)療證》，自愿確定一家定點(diǎn)醫(yī)院。并提供下列材料：職工本人身份證原件及復(fù)印件，《生殖健康服務(wù)證》原件及復(fù)印件。②用人單位在職工產(chǎn)假期滿后或計劃生育手術(shù)后30天內(nèi)帶下列資料到市醫(yī)保中心結(jié)算窗口審核生育保險待遇：《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件；住院記錄；住院醫(yī)療發(fā)票；醫(yī)療費(fèi)用清單；《生育醫(yī)療證》。男職工報銷時另加：結(jié)婚證復(fù)印件；女方身份證復(fù)印件；女方農(nóng)村戶口簿復(fù)印件或女方無業(yè)、失業(yè)、下崗證明。③每月底經(jīng)用人單位或職工本人簽字確認(rèn)的所有款項(xiàng)匯入單位提供的帳戶。

　　臺州市生育保險辦理地址：臺州市東環(huán)大道165號

　　臺州市生育保險辦理機(jī)構(gòu)：臺州市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心

　　臺州市生育保險辦理時間：正常工作日聯(lián)系電話：0576—8556079

　　臺州市生育保險辦理時限：當(dāng)場受理

　　臺州市生育保險申辦對象資格：已參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)所有企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。而個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者暫不納入生育保險的對象。

　　臺州市生育保險享受生育保險待遇的條件：（1）所在單位必須按照規(guī)定參加了生育保險并履行了繳納義務(wù)；（2）生育或施行計劃生育手術(shù)的職工必須符合《中華人民共和國人口與計劃生育法》規(guī)定的條件，即符合國家計劃生育政策生育第一個子女的、或符合再生育一個子女條件并經(jīng)計生部門批準(zhǔn)的、或符合上述生育條件但妊娠后流產(chǎn)（引產(chǎn)）的。

　　臺州市生育保險生育保險的待遇包括：（1）生育生活津貼（不包括男職工護(hù)理假期間的工資）。產(chǎn)假期間用人單位按規(guī)定發(fā)放產(chǎn)假工資。產(chǎn)假工資低于生育津貼的，按生育津貼發(fā)放；高于生育津貼的，按實(shí)際工資發(fā)放，其差額由用人單位負(fù)擔(dān)。（2）生育醫(yī)療費(fèi)用。生育醫(yī)療費(fèi)用是指女職工因生育發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用。生育醫(yī)療費(fèi)用按照定額進(jìn)行補(bǔ)償。（3）計劃生育手術(shù)費(fèi)用。計劃生育手術(shù)包括：①放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)；②取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)；③取殘環(huán)、嵌頓環(huán)；④皮下埋植術(shù)；⑤取出皮下埋植術(shù)；⑥輸卵管結(jié)扎術(shù)；⑦輸精管結(jié)扎術(shù)；⑧輸卵管吻合術(shù)；⑨輸精管吻合術(shù)。職工施行上述計劃生育手術(shù)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金全額支付。施行流、引產(chǎn)手術(shù)的按生育醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)辦理。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償定額標(biāo)準(zhǔn)：（1）早期妊娠門診流產(chǎn)（含藥物流產(chǎn)）150元；（2）早期妊娠（懷孕3個月以內(nèi)）住院流產(chǎn)900元；（3）中期妊娠（懷孕3-7個月）住院引產(chǎn)1200元；（4）正常陰道分娩1500元；（5）陰道手術(shù)助產(chǎn)（器械助產(chǎn)、側(cè)切助產(chǎn)）2000元；（6）剖宮產(chǎn)（含鎮(zhèn)痛泵）3500元。

　　在上述定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的按實(shí)全額支付，超過定額部分由職工個人負(fù)擔(dān)。

　　職工在生育時發(fā)生下列并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用由職工個人負(fù)擔(dān)10%后，由生育保險基金支付：（1）異位妊娠；（2）妊娠高血壓綜合癥；（3）前置胎盤；（4）胎盤早期剝離；（5）死胎；（6）母嬰血型不合；（7）妊娠膽汁淤積癥；（8）子宮破裂；（9）產(chǎn)后大出血；（10）羊水栓塞；（11）席漢氏綜合癥；（12）子癇；（13）產(chǎn)褥感染。

　　男職工的待遇：已參加生育保險的男職工，其配偶是農(nóng)村戶口或城鎮(zhèn)無業(yè)、失業(yè)人員的，符合《中華人民共和國人口與計劃生育法》規(guī)定條件，可報銷50%的生育醫(yī)療費(fèi)。

　　生育假期的規(guī)定：①正常分娩：產(chǎn)假90天（3個月）；②助產(chǎn)（包括器械助產(chǎn)、側(cè)切助產(chǎn)）：產(chǎn)假97天；③剖宮產(chǎn)：產(chǎn)假105天（3.5個月）；④多胞胎生育：每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天；⑤懷孕三個月以內(nèi)流產(chǎn)：產(chǎn)假20—30天；⑥三個月以上至七個月以下引產(chǎn)：產(chǎn)假50天；⑦七個月以上早產(chǎn)：按正常產(chǎn)假處理。

　　臺州市生育保險辦理地址：臺州市東環(huán)大道165號辦理機(jī)構(gòu)：臺州市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心

　　臺州市生育保險辦理時間：每周一至周五聯(lián)系電話：0576—8556079

　　投訴監(jiān)督電話：0576—8510508