成都生育險報銷標準是什么
2016-10-21 08:00:14
無憂保


購買生育保險的人,大家都知道自己的生育保險報銷標準碼?各地區(qū)有不同的政策,保險公司也有不同的生育保險,我們一起看一下成都生育險報銷標準是什么? 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員,以前只有產(chǎn)前檢查補助和分娩補助?,F(xiàn)在,成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的分娩期間新生兒護理費用,治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費用也納入了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍,產(chǎn)前檢查、住院分娩補助也有所提高。 成都市勞動保障局公布的《成都市城鄉(xiāng)居民生育保險暫行辦法》使城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人群享受的生育保險待遇在制度上實現(xiàn)了平等,成都實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民生育保險制度一體化。 《暫行辦法》將分娩期間新生兒護理費用,治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費納入到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍,并將提高產(chǎn)前檢查、住院分娩的補助標準,提高數(shù)額正在測算中。 違反計劃生育政策的參保人員,將不能享受報銷政策。對于違反城鄉(xiāng)居民生育保險政策規(guī)定的生育醫(yī)療費用,超出城鄉(xiāng)居民生育保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用材料目錄和支付標準規(guī)定范圍的生育醫(yī)療費用,或因自傷、自殘、醉酒、吸毒、斗毆和其他違法犯罪行為造成妊娠終止的生育醫(yī)療費用,生育前實施人工輔助生殖術(shù)產(chǎn)生的費用(除急救、搶救外),以及在國外及港、澳、臺地區(qū)生育或終止妊娠產(chǎn)生的費用,不予支付。 生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費報銷辦法比照基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。參保人員符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費,其數(shù)額在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以上最高支付限額以下的部分,個人先自付一部分特殊費用以后,由生育保險基金按比例支付。起付標準以下部分和超出基本醫(yī)療保險最高支付限額部分不予報銷。生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費的起付標準和最高支付限額以及個人先支付的特殊費用按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。 生育津貼:以女職工生產(chǎn)前12個月本人的生育保險繳費工資總額除以365日后,按不同情形分別計算生育津貼。

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