今年12月1日起，在保險(xiǎn)費(fèi)率不變的情況下，我市將提高全市職工生育保險(xiǎn)待遇；擴(kuò)大市區(qū)參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼范圍，將普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入補(bǔ)貼范圍。

　　記者從我市11日召開(kāi)的新聞發(fā)布上獲悉，今年，市委市政府將提高醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇納入全市六十項(xiàng)重點(diǎn)工程內(nèi)容，先后出臺(tái)了《市政府關(guān)于調(diào)整常州市職工生育保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》（常政規(guī)〔2011〕8號(hào)）和《市政府關(guān)于頒發(fā)<常州市市區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌暫行辦法>的通知》（常政規(guī)〔2011〕9號(hào)）。

　　生育保險(xiǎn)制度大幅度調(diào)整

　　1、提高了生育保險(xiǎn)待遇

　　第一，產(chǎn)前檢查實(shí)行定額補(bǔ)貼。參保人員參保人員妊娠3個(gè)月以上不滿7個(gè)月流、引產(chǎn)的，產(chǎn)前檢查費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元/人；7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的，產(chǎn)前檢查費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人。

　　第二，生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)現(xiàn)限額報(bào)銷、超額分擔(dān)。參保人員產(chǎn)時(shí)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)，4200元以內(nèi)部分由職工生育保險(xiǎn)基金全額支付；超過(guò)4200元的部分，由基金支付90%，個(gè)人承擔(dān)10%。

　　參保后失業(yè)的女職工在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。參保男職工未就業(yè)配偶可按參保人員補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。

　　第三，生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算為主的補(bǔ)充方式。參保人員持職工醫(yī)?？?/a>再生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由生育保險(xiǎn)基金承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

　　2、明確了享受生育保險(xiǎn)待遇的條件。

　　需要享受職工生育保險(xiǎn)待遇的人員，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和省計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定，并參加生育保險(xiǎn)。符合享受職工生育保險(xiǎn)待遇條件的人員，如果同時(shí)符合享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)待遇的，本人可選擇其中一種保障待遇，不得重復(fù)享受。