濟(jì)南生育險(xiǎn)如何報(bào)銷?可以報(bào)銷多少?
用人單位按時(shí)足額繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),包括產(chǎn)前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi),實(shí)行定額包干,由生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:
?、?懷孕不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的300元;
?、陧槷a(chǎn)或懷孕滿4個(gè)月以上引流產(chǎn)的1200元,自2008年1月1日起調(diào)整為1600元;
?、坳幨绞中g(shù)產(chǎn)的1600元,自2008年1月1日起調(diào)整為2000元;
?、芷蕦m產(chǎn)的3500元,自2008年1月1日起調(diào)整為3800元。自2008年1月1日起男職工配偶享受生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn):
?、夙槷a(chǎn)800元;
?、陉幨绞中g(shù)產(chǎn)1000元;
?、燮蕦m產(chǎn)1900元。
計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)銷?
因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要實(shí)施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器,皮下埋植術(shù),絕育及復(fù)通手術(shù)的檢查費(fèi),手術(shù)費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷。
生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)銷?
生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。其用藥范圍,診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇工作程序
女職工生育或引、流及實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)后,由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)手續(xù)到市醫(yī)保辦辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。需要說明的是,市醫(yī)保辦每周四下午對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù),不辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇須攜帶以下材料:
(一)生育
?、排毠挝豁毺峁﹩挝唤榻B信;
?、婆毠ど矸葑C復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào));
⑶計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件;
⑷出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);
?、舍t(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);
?、首≡翰v首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(須在住院病歷首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章);
(7〕有生育并發(fā)癥者,須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總;
(8)提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件,并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話。
(二)引、流產(chǎn)
?、?女職工單位須提供單位介紹信;
?、?女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼);
⑶ 未生育者須提供計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)原件、復(fù)印件,未領(lǐng)取者,須持結(jié)婚證原件、復(fù)印件及女職工單位出具的證明原件,已生育過的女職工不用提供;
⑷醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;
⑸手術(shù)證明或假條原件;
?、什v復(fù)印件。(住院引、流產(chǎn)的需復(fù)印病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件)
(7〕提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件,并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話。
(三)計(jì)劃生育手術(shù)(包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器,皮下埋植術(shù)及絕育和復(fù)通手術(shù))
⑴女職工單位須提供單位介紹信;
⑵女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼);
?、菣z查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù)原件;
⑷手術(shù)證明或假條原件;
?、刹v復(fù)印件;
(6)提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件,并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話。
男職工配偶生育后申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇
(1)職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件,并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話;
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);
(3)男職工及其配偶雙方身份證復(fù)印件及18位身份證號(hào)碼;
(4)男職工單位介紹信(帶公章);
(5)計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)(生育證)原件、復(fù)印件;
(6)出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件;
(7)由醫(yī)院病案室提供的住院病例首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(并在住院病例首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章);
(8)男職工配偶戶籍所在地村(居)委會(huì)出具的無工作證明。
標(biāo)簽: 生育險(xiǎn)