2016年河南許昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

①.正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)；

②.獨(dú)生子女假增加35天；

③.晚育假增加30天；

④.難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加15天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天；

⑤多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天；

⑥.流產(chǎn)假：懷孕不滿2個(gè)月15天；懷孕不滿4個(gè)月30天；滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天；7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天。

2、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

①確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

②異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、一次性分娩報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資× 25% 。

難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。

4、一次性補(bǔ)貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

二、男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。

2.經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關(guān)文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。

3.一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼，用人單位要按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。

4.女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇時(shí)，從年月日起，由用人單位到醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院。