為進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)制度,切實(shí)保障機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員的合法權(quán)益,自2015年1月1日起,威海全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位將納入生育保險(xiǎn)范圍。機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例0.2%。生育保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行收支兩條線管理,納入基金專戶,??顚S?,任何單位或個(gè)人不得擠占或挪用。
參保職工符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金支付。生育醫(yī)療費(fèi)包括懷孕和生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi);計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。參保職工孕檢、生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算。定額標(biāo)準(zhǔn)、懷孕檢查基本項(xiàng)目等與企業(yè)職工生育保險(xiǎn)執(zhí)行同一標(biāo)準(zhǔn)。
參保男職工的配偶無工作單位,其生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的,按照生育醫(yī)療費(fèi)定額的50%享受生育補(bǔ)助金。其實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)低于定額標(biāo)準(zhǔn)的50%,生育補(bǔ)助金據(jù)實(shí)支付。(山東文登社保中心 曲玉亮)
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)