深圳:生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納
下列醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付:(一)參保人在市外產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;(二)屬于嬰兒的醫(yī)療費(fèi)用;(三)參保人發(fā)生的住院起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用;(四)參保人發(fā)生的國(guó)家、廣東省生育保險(xiǎn)用藥目錄、診療范圍、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用;(五)參保人在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;(六)參保人未能提供計(jì)生證明的;(七)按照國(guó)家或廣東省規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的。
五種情況可享生育津貼
條例草稿規(guī)定,參保人在國(guó)家規(guī)定的生育產(chǎn)假或生育手術(shù)休假期間享受生育津貼。生育津貼按月支付或一次性支付。按月支付生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)為參保人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),其所在參保單位上年度職工月平均工資。參保單位上年度職工月平均工資按參保人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)本單位全體參保人前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資核定。
參保人可按如下規(guī)定享受生育津貼:(一)妊娠7個(gè)月以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的、妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受三個(gè)月生育津貼;其中剖腹產(chǎn)、多胞胎生育的,享受三個(gè)半月生育津貼;(二)妊娠4個(gè)月以上、不滿7個(gè)月引產(chǎn)的,享受一個(gè)月生育津貼;(三)妊娠4個(gè)月以下實(shí)施流產(chǎn)手術(shù)的,享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為1000元;(四)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器及皮下埋植避孕劑的,享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為200元;(五)實(shí)行輸卵管(輸精管)絕育術(shù)(復(fù)通術(shù)),享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為1000元。
用人單位按國(guó)家規(guī)定支付女職工生育產(chǎn)假和計(jì)劃生育休假期間的工資。其后由用人單位向市社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取生育津貼。
條例草稿還規(guī)定,參加我市生育保險(xiǎn)的用人單位,未按國(guó)家規(guī)定支付女職工生育產(chǎn)假或計(jì)劃生育休假期間工資的,女職工可直接向市社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取生育津貼。
還規(guī)定:參保人或參保人未就業(yè)配偶已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中生育醫(yī)療費(fèi)待遇的,不再享受本市生育保險(xiǎn)待遇。
標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)