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生育醫(yī)療費將可報銷九成

2016-11-06 08:00:11 無憂保

 昨日,市法制辦在其網(wǎng)站上公布了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)生育保險條例(草案征求意見稿)》(以下簡稱《條例》),公開征求社會各界意見。這也就意味著,深圳將把生育保險設(shè)為單獨險種,參保人享受生育津貼。

  值得一提的是,在《條例》中,參保人未就業(yè)的配偶也可以享受生育醫(yī)療費用報銷,而且女員工休產(chǎn)假期間也將有望享“生育津貼”。

  記者獲悉,市民如有意見或建議,可在本月31日前通過信函或電子郵件等方式反饋至市法制辦。

  亮點1:生育醫(yī)療費用的九成可“報銷”

  有了生育保險,參保的市民將享有哪些待遇?根據(jù)《條例》,參保人在全市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按90%記賬,個人只需自付10%。

  《條例》補充規(guī)定,參保人在本市分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用設(shè)起付線,起付線標(biāo)準(zhǔn)為市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元。起付線以下的生育醫(yī)療費用由參保人自付。

  此外,根據(jù)《條例》,符合計劃生育政策的參保人在市外分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行定額支付,按2500元的標(biāo)準(zhǔn)支付。參保人未就業(yè)的配偶符合計劃生育政策且已辦理失業(yè)登記的,其分娩住院(含產(chǎn)前檢查及分娩)發(fā)生的生育醫(yī)療費用也實行定額支付,支付標(biāo)準(zhǔn)為2500元。

  亮點2:女職工產(chǎn)假期間有望享“生育津貼

  在生育津貼上,《條例》規(guī)定,參保人在國家規(guī)定的生育產(chǎn)假或生育手術(shù)休假期間均可享受,生育津貼按月支付或一次性支付。按月支付生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)為參保人生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,其所在參保單位上年度職工月平均工資。

  參保人享受生育津貼的具體標(biāo)準(zhǔn)為:妊娠7個月以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的、妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,享受三個月生育津貼;其中剖宮產(chǎn)、多胞胎生育的,享受三個半月生育津貼;妊娠4個月以上、不滿7個月引產(chǎn)的,享受一個月生育津貼;妊娠4個月以下實施流產(chǎn)手術(shù)的,享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為1000元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器及皮下埋植避孕劑的,享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為200元;實行輸卵管(輸精管)絕育術(shù)(復(fù)通術(shù)),享受一次性生育津貼,標(biāo)準(zhǔn)為1000元。

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標(biāo)簽:   醫(yī)療費醫(yī)療  

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